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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天 2~3次,常带少量粘液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直

肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

A.泼尼松口服

B.氟哌酸口服

C.甲硝唑保留灌肠

D.氢化可的松保留灌肠

E.5-氨基水杨酸口服

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第1题
男,42岁,慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡,拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

A、泼尼松口服

B、氟哌酸口服

C、甲硝唑保留灌肠

D、氢化可的松保留灌肠

E、5-氨基水杨酸口服

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第2题
患者男,27岁,慢性腹泻3年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()

A.泼尼松口服

B.大剂量抗生素静注

C.甲硝唑保留灌肠

D.氢化可的松保留灌肠

E.美沙拉秦口服

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第3题
女,48岁。慢性腹泻3年,大便每日3~4次,伴有少量粘液,多次粪便致病菌培养阴性。纤维结肠镜检查见直肠
与降结肠充血、水肿,有少数散在分布的浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案为

A.氟哌酸口服

B.泼尼松口服

C.柳氮磺吡啶口服

D.甲硝唑保留灌肠

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第4题
男性,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血,纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡,治疗上首选()

A.氢化可的松保留灌肠

B.口服强的松

C.口服氟哌酸

D.口服灭滴灵

E.口服SASP

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第5题
患者,男,32岁,慢性腹泻7年,大便每日2~3次,常带少量脓血。粪便镜检红、白细胞均15/HP。纤维结肠镜示降结肠以下黏膜充血,假息肉形成,少数散在浅溃疡。最合适的初始治疗药物是

A、琥珀酸氢化可的松保留灌肠

B、氟哌酸

C、强的松

D、柳氮磺吡啶

E、磺胺类药物保留灌肠

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第6题
患儿男,10个月,因“腹泻6个月”来诊。排粪6~7次/d,呈黏液脓血样,间发热。实验室检查:ESR87mm/h。结肠
镜检查:直肠、乙状结肠、降结肠、升结肠黏膜多发浅溃疡,充血、水肿。诊断应首先考虑A、轻度溃疡性结肠炎

B、重度溃疡性结肠炎

C、克罗恩病(Crohndisease)

D、胃肠功能紊乱

E、肠结核

最有助于明确诊断的检查是A、粪常规和粪细菌培养

B、腹部B型超声

C、全消化道钡餐造影

D、结肠镜

E、钡灌肠造影

首选药物是A、5-氨基水杨酸

B、甲硝唑保留灌肠

C、氢化可的松保留灌肠

D、泼尼松

E、柳氮磺胺吡啶

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第7题
男性,31岁,慢性腹泻3年,大便3~5次/日,常带少量脓血,多次大便培养阴性,纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜弥漫性充血,散在浅溃疡。该患者最可能的诊断是()

A、肠易激综合征

B、克罗恩病

C、慢性细菌性痢疾

D、溃疡性结肠炎

E、阿米巴痢疾

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第8题
男性,29岁,右下腹痛、腹泻2年,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外
观。下列哪项可确诊为Crohn病()A、全层性炎症

B、瘘管形成

C、纵行溃疡

D、肛门病变

E、非干酪样性肉芽肿

首先治疗药物是()A、柳氮磺胺吡啶

B、氢化可的松保留灌肠

C、泼尼松

D、氟哌酸

E、甲硝唑保留灌肠

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第9题
病历:女性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜
检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。提问:此患者最可能的诊断是A、细菌性痢疾

B、肠道菌群失调

C、肠易激综合征

D、溃疡性结肠炎

E、结肠癌

F、内痔

提问:溃疡性结肠炎病变多位于A、回盲部

B、末段回肠

C、升结肠

D、直肠

E、肛门病变

F、乙状结肠

提问:溃疡性结肠炎的完整诊断包括A、临床类型、病变范围、严重程度、病情分期

B、病程、病变范围、是否激素依赖

C、严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖

D、严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖

E、急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖

F、病程、病变范围、是否激素依赖、是否应用免疫抑制剂

提问:溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是A、盲肠可见多发浅溃疡

B、回肠末端可见纵行溃疡并狭窄

C、乙状结肠可见节断性分布的浅溃疡,易出血

D、直肠可见菜花样隆起性病变

E、直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变

F、病变处结肠黏膜充血、水肿,血管网消失,可见多发糜烂或浅溃疡,质脆,易出血

提问:下列处理中哪项是恰当的?A、口服水杨酸偶氮磺胺吡啶

B、地塞米松灌肠

C、阿托品肌内注射

D、必要时加用硫唑嘌呤

E、大便检查白细胞增多时加用抗生素

F、氢化可的松输液治疗

提示:纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠充血、水肿,质脆,易出血。提问:有关该病诊断哪种说法是正确的?A、因大便多次培养(-),可除外细菌性痢疾

B、病变累及直肠和乙状结肠,且有充血、水肿、质脆、易出血,可诊断为溃疡性结肠炎早期

C、病变虽然累及直肠及乙状结肠,但未见溃疡,不能诊断为溃疡性结肠炎

D、如系溃疡性结肠炎,病理组织学检查可见隐窝脓肿

E、如用肾上腺皮质激素灌肠,症状明显缓解,支持溃疡性结肠炎的诊断

F、溃疡性结肠炎好发于回盲部

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