题目内容
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[主观题]
患者，女性，67岁，直肠癌术后3天，术后患者情况一直不稳，护士在查房时发现患者血压急剧下降，呼吸减弱，紧急呼叫医生进行抢救。在应用抢救车的过程中检查除下列哪一项以外都是无菌用物（)
A.静脉切开包
B.输液、输血器
C.手套
D.备皮用物
E.导尿包
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A.静脉切开包
B.输液、输血器
C.手套
D.备皮用物
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A．用无菌纱布将破裂处包裹好
B．用无菌治疗巾包裹手指操作
C．用酒精棉球擦拭破裂处
D．立即更换无菌手套
E．立即修补后再使用
A、用无菌生理盐水冲洗T管
B、继续观察，暂不处理
C、用注射器抽吸T管
D、准备T管造影
E、检查T管是否受压扭曲
A．用无菌纱布将破裂处包裹好
B．用无菌治疗巾包裹手指操作
C．立即更换无菌手套
D．再套上一双新的无菌手套
E．用酒精棉球擦拭破裂处
B、口对口人工呼吸
C、配合医生气管插管
D、配合医生气管切开
E、简易呼吸器辅助呼吸
护士首要采取的措施是A、心脏按压
B、电动吸痰
C、鼻导管给氧
D、准备抢救车
E、建立静脉通路
A、人工呼吸
B、胸外心脏按压
C、清理呼吸道
D、呼叫医生
E、气管插管给氧
B、使患者心情放松
C、预防患者术中高血压
D、防止术后痰液堵塞气道
E、使患者适应术中体位，方便手术操作
为了预防手术后呼吸道并发症，应在其床边准备A、吸氧管
B、体温计
C、吸痰管
D、接呕吐物的弯盘
E、紧急拆线缝合包
在术后48小时内，护士最重要的是要观察A、脉搏
B、血压
C、呼吸
D、体温
E、切口
A.用无菌纱布覆盖破损处
B.用消毒液消毒破损处
C.用胶布粘贴破损处
D.加戴一副手套
E.立即更换手套
B.立即行心脏胸外按压
C.立即静脉输液
D.立即输血
E.立即予以吸痰
