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[主观题]

患儿，孕32周，顺产，出生已24小时，出生后5小时出现青紫并进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，心（－)，双肺呼吸时偶尔可闻及细小水泡音，腹平软，脐带未脱落，X线胸片结果提示：双肺透明度降低，有细小颗粒，伴有支气管充气征。治疗首选（)

A . 抗结核治疗

B . 对症治疗和抗病毒

C . 用有效抗生素和对症治疗

D . 镇静、化痰、抗炎

E . 肺泡表面活性物质

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更多“患儿，孕32周，顺产，出生已24小时，出生后5小时出现青紫并…”相关的问题

第1题

患儿，孕32周，顺产，出生已24小时，出生后5小时出现青紫并进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，心（－)，双肺呼吸时偶尔可闻及细小水泡音，腹平软，脐带未脱落，X线胸片结果提示：双肺透明度降低，有细小颗粒，伴有支气管充气征。该病的病因可能是()

A . 羊水吸入

B . 病毒感染

C . 细菌感染

D . 先天性结核感染

E . 缺乏肺泡表面活性物质

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第2题

患儿，孕32周，顺产，出生已24小时，出生后5小时出现青紫并进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，心（－)，双肺呼吸时偶尔可闻及细小水泡音，腹平软，脐带未脱落，X线胸片结果提示：双肺透明度降低，有细小颗粒，伴有支气管充气征。首先考虑的疾病是()

A . 新生儿肺炎

B . 新生儿破伤风

C . 新生儿肺结核

D . 新生儿呼吸窘迫综合征

E . 湿肺

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第3题

孕30周顺产，生后6小时出现青紫，进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，双肺深呼吸时偶闻细小水

泡音，X线片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。

首先考虑的疾病是

A．新生儿肺透明膜病

B．湿肺

C．新生儿肺炎

D．新生儿破伤风

E．新生儿肺结核

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第4题

早产儿，出生2天，生后2小时出现呼吸困难和青紫，进行性加重伴呼气性呻吟，鼻翼扇动，胸廓下陷，三凹征明显，呼吸促；肺有少量湿啰音。X线片见两肺细小均匀的颗粒和网状阴影。诊断为

A、新生儿湿肺

B、新生儿感染性肺炎

C、新生儿吸入性肺炎

D、粟粒性肺结核

E、新生儿肺透明膜病

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第5题

岁半患儿，发热咳嗽4天入院，治疗中出现呼吸急促，鼻扇，发绀,三凹征，呼吸62次/分，心率190次/分，双肺

细小水泡音，其最可能的诊断是

A．喘息性支气管炎

B．支原体肺炎

C．支气管肺炎合并心力衰竭

D．支气管肺炎

E．喘憋性肺炎

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第6题

31周早产儿，女性，产后5小时出现气促、发绀，呈进行性加重，伴呼气性呻吟，吸气性凹陷。胸部X线片：两肺有细小颗粒阴影及支气管充气征。最可能的诊断是

A、新生儿感染性肺炎

B、新生儿吸入性肺炎

C、新生儿呼吸窘迫综合征

D、新生儿湿肺

E、新生儿胎粪吸入综合征

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第7题

患儿，新生儿出生评分8分，出生约6小时后出现呼吸困难，进行性加重，并出现皮肤青紫及吸气性三凹征，胸片示双肺密实，呈“白肺”表现，下列诊断的是

A、肺出血

B、新生儿肺透明膜病

C、－侧肺不发育

D、吸入性肺炎

E、新生儿湿肺

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第8题

足月儿，顺产，出生后立即出现呼吸快，频率70次／分，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿啰音，出生后1小时症状明显改善，呼吸频率降至35次／分，除有轻度口周青紫外，余均正常。最可能的是()

A、吸入性肺炎

B、产前感染性肺炎

C、产时感染性肺炎

D、新生儿肺透明膜病

E、正常生理特点

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第9题

羊分娩前三天的征兆

患儿，女性，日龄2天，G1P1孕40W，患儿因胎心变慢，立即行剖宫产分娩，出生时羊水3度污染，Apgar评分1分钟2分，皮肤颜色青紫，无肌张力，有心跳，立即气管插管，清理呼吸道，自气管内吸出含胎粪颗粒的羊水物质约1ml，经给氧正压通气复苏，Apgar评分5分钟8分，皮肤转红，自主呼吸恢复，肌张力恢复，病情好转后拔管，因窒息转入当地新生儿科住院观察。生后6小时起小儿出现呼吸急促（呼吸频率＞60次/分），呼吸困难进行性加重，出现发绀、鼻翼扇动、呻吟。给氧治疗后上述症状改善不明显，为进一步治疗转入我科，以 “新生儿窒息”收住院。患儿生后尚未开奶，已排胎便，未排小便。入院查体：T36．5℃ P123次/分 R55次/分 W3200g，精神反应欠佳，面色发绀，呼吸促，胸廓饱满，有三凹征、胸廓前后径增加。双肺呼吸音粗，有中、细湿啰音。心率123次/分，律齐，心音有力，未闻及杂音，腹软，肝脾不大，双下肢无浮肿，四肢肌张力正常，原始反射引出正常。最可能的诊断及诊断依据治疗原则

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