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[单选题]

男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而人院。查体：BP160／90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿哕音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

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更多“男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天…”相关的问题

第1题

男性，68岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BPl60/90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音、触诊语颤减弱、听诊呼吸音减弱、可闻及干、湿哕音，P：亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是（）。

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

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第2题

男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。人院后查体BP 140／90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120／分，早搏3／分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.高血压心脏病

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第3题

男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时人院。人院后

查体血压140/90mmHg，嗜睡状．呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿哕音，心率120次／分，早搏3次／分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.高血压心脏病

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第4题

患者，男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿

哆音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A.慢性支气管炎(慢支)

B.慢性支气管炎+肺气肿

C.慢性支气管炎+肺气肿+肺源性心脏病

D.慢性支气管炎+风湿性心瓣膜病

E.慢性支气管炎+冠心病

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第5题

68岁男性，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年咳嗽、咳痰加重，并出现气促，呈渐进加重．查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D.支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

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第6题

患者，男，78岁。吸烟者，反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体:T 38.3℃、BP 160／90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，P

亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3／6级杂音，双下肢水肿。WBC 9.3×10

／L，N 78%。该患者最可能的诊断是

A.老年性心脏病

B.心肌病

C.冠心病

D.风湿性心脏病

E.肺心病

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第7题

男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A.慢性支气管炎(慢支)

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+肺心病

D.慢支+风湿性心瓣膜病

E.慢支+冠心病

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第8题

患者，女，68岁，反复咳嗽、咳痰22年，心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A、COPD

B、COPD+肺脓肿

C、COPD+肺心病

D、COPD+风湿性心瓣膜病

E、COPD+冠心病

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第9题

(共用题干)男，67岁，慢性咳喘20年，间断性下肢水肿3年。查体：BP120／80mmHG，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3／6级杂音。肝肋下3cm。该患最可能的诊断是

A.肥厚型心肌病

B.风湿性心脏瓣膜病

C.冠心痛

D.慢性肺源性心脏病

E.急性心肌炎

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