男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无
B、肺部感染
C、气胸
D、导管性脓毒症
E、咽喉部感染
观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素
B、雾化吸入
C、胸腔穿刺抽气
D、拔除中心静脉导管
E、咽拭子细菌培养
如果24小时后发热仍不退,应采取A、用抗生素
B、胸腔穿刺抽气
C、停止肠外营养
D、气管切开
E、增加胰岛素用量
B、肺部感染
C、气胸
D、导管性脓毒症
E、咽喉部感染
观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素
B、雾化吸入
C、胸腔穿刺抽气
D、拔除中心静脉导管
E、咽拭子细菌培养
如果24小时后发热仍不退,应采取A、用抗生素
B、胸腔穿刺抽气
C、停止肠外营养
D、气管切开
E、增加胰岛素用量
A.拔除中心静脉导管
B.咽拭子细菌培养
C.胸腔穿刺抽气
D.雾化吸入
E.肠外营养液中增加胰岛素
该患者最可能的诊断是
A.肺部感染
B.气胸
C.咽喉部感染
D.导管性脓毒症
E.高渗性非酮症昏迷
A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B、立即更换新的输液袋
C、立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液
D、若24小时后发热仍不退,应选用抗生素
E、观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
A.营养液放于4℃冰箱内,可存放24小时
B.每周取营养液1次做细菌培养
C.保持24小时连续滴注,液体不能中断
D.如病人出现寒战、高热、精神状态不佳等,应考虑导管败血症
E.不可从导管处测中心静脉压
A.首选周围静脉途径
B.可经中心静脉途径输血
C.不要经中心静脉导管输血
D.怀疑导管败血症时,首选抗生素治疗
E.营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液
A、改用抗生素
B、胸腔内注射抗生素
C、胸腔闭式引流
D、加用激素治疗
E、反复穿刺排脓
B、肠外营养
C、成分输血
D、25%人体白蛋白
E、肠内+肠外营养
如不能够满足患者的能量需要,可考虑A、肠外营养
B、全胃肠外营养
C、肠内营养辅以肠外营养
D、增加成分输血量
E、增加25%人体白蛋白量
如果患者接受营养支持的时间>2周,输入途径宜通过A、外周静脉输注
B、中心静脉导管输注
C、鼻饲管
D、口服
E、以上都是
在输注全营养混合液的过程中,患者突然出现心率加快,面色苍白,四肢湿冷,大汗,乏力。首先应考虑的并发症是A、高脂血症
B、高渗性非酮性昏迷
C、低血糖
D、感染性休克
E、气胸
评价烧伤患者营养状况的指标是A、体重测量
B、淋巴细胞计数
C、氮平衡试验
D、血清白蛋白测定
E、以上都是
评价中度营养不良,患者的白蛋白含量为A、38g/L
以下不属于肠外营养并发症的是A、气胸
B、低血糖
C、高血糖
D、腹泻
E、胆汁淤积
肠内营养的适应证,不包括A、胃肠功能正常,但营养物质摄入不足者
B、胃肠功能正常,但营养物质不能摄入者
C、胃肠道功能部分不良者
D、胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者
E、不能正常进食者
对肝功能不良的患者给予肠外营养支持时,常采用的脂肪乳剂是A、长链甘油三酯
B、中链甘油三酯
C、短链甘油三酯
D、兼含有长链甘油三酯与中链甘油三酯
E、兼含有中链甘油三酯与短链甘油三酯
严重烧伤后机体的代谢变化特点是A、分解代谢减弱,合成代谢加强
B、分解代谢加强,合成代谢减弱
C、分解代谢减弱,合成代谢减弱
D、分解代谢加强,合成代谢加强
E、分解代谢减弱,合成代谢停滞
A.各种营养成分应单瓶输注
B.以外周静脉输注为主
C.在肠外营养时,可同时应用生长激素
D.加入谷氨酰胺以保护肠黏膜屏障
E.加入白蛋白作为肠外营养的氮源