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[多选题]
糖尿病干预的过程评估指标包括（)
A.糖尿病患者的建档率
B.糖尿病转出百分比
C.高危人群行为改变率
D.开展糖尿病管理社区的百分比
E.医务人员培训百分比
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C.糖尿病患者转入转出执行情况
D.糖尿病患者建档动态管理情况
E.综合医院对社区卫生服务机构业务指导情况
A.70%
B.60%
C.90%
D.75%
E.0．85
A、患者自我管理知识和技能
B、糖尿病患者建档动态管理情况
C、增加患者随访管理依从性
D、糖尿病及相关并发症防治知识的技能
E、定期监测相关临床指标
A.强化慢性病高危人群标准的宣传
B.为慢性病高危人群建立健康档案
C.开展高危人群生活方式干预
D.对建档的高危人群至少每半年随访1次
E.对建档的高危人群至少每1年随访1次
A.糖尿病合并肺结核
B.糖尿病合并急性心肌梗死
C.糖尿病患者妊娠或分娩
D.糖尿病患者过度肥胖
E.糖尿病患者手术前后
