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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按"痢疾"治疗无明显效果。查体:贫

血貌,腹软,左下腹轻压痛。最可能的诊断是A、慢性菌痢

B、溃疡性结肠炎

C、肠结核

D、结肠癌

E、克罗恩病

首选的检查方法是A、大便细菌培养

B、钡剂灌肠检查

C、结肠镜检查

D、B超腹部

E、腹部CT

入院后第2天患者腹痛加重。体检:体温39.2℃,心率110/min,腹部膨隆,全腹有压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的情况是A、并发肠梗阻

B、并发肠穿孔

C、并发中毒性巨结肠

D、并发败血症

E、并发消化道出血

出现上述并发症时,不宜行下列哪项检查A、腹部X线片

B、粪便细菌培养

C、腹部B超

D、腹部CT

E、钡灌肠检查

首选的治疗药物是A、甲硝唑

B、氧氟沙星

C、柳氮磺吡啶

D、硫唑嘌呤

E、利福平

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第1题
(题干)患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/
(题干)患者,男性,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高热。体检:体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。该病人最可能的诊断是A.肠结核并发肠穿孔

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.结肠癌并发肠梗阻

D.肠易激综合征

E.克罗恩病

该患者不宜选做的检查是A.血常规

B.血沉

C.免疫指标测定

D.钡剂灌肠

E.馥部B超

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题
患者,女性,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检
查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、肠结核

D、慢性细菌性痢疾

E、结肠癌

该病腹痛的特点是A、腹痛-进食-缓解

B、腹痛-进食-加重

C、腹痛-便意-便后缓解

D、腹痛-便意-便后无变化

E、腹痛与排便无关

该患者最不可能出现的并发症是A、中毒性巨结肠

B、癌变

C、肠出血

D、肠梗阻

E、营养不良

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第3题
男性,60岁,反复脓血便半年,每天4~5次,曾经按痢疾治疗,无明显效果。近3个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹部轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查()

A . 钡餐检查

B . 纤维结肠镜检查

C . 大便细菌培养

D . CT

E . B超

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第4题
患者,男性,18岁。腹泻近1个月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是()。

A.大便隐血试验

B.血液检查

C.X线钡剂灌肠

D.结肠镜检查

E.药物治疗

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第5题
女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,伴有腹痛,里急后重,低热,乏力和膝关节痛,
体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:大便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h。此患者最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.阿米巴痢疾

D.细菌性痢疾

E.肠结核

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第6题
男性,60岁,反复脓血便半年,每天4~5次,曾经按痢疾治疗,无明显效果。近3个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹部轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为()

A . 溃疡性结肠炎

B . 结肠息肉

C . 慢性茵痢

D . 肠结核

E . 结肠癌

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第7题
(共用题干)男,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,
(共用题干)男,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为

A.慢性菌痢

B.溃疡性结肠炎

C.结肠息肉

D.肠结核

E.结肠癌

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第8题
女,32岁。有溃疡性结肠炎病史,3d前出现脓血便,未行系统治疗。1d前又出现高热、明显腹胀。查体:腹膨隆
,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。 X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.中毒性巨结肠

D.肠穿孔

E.肠梗阻

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第9题
女性,25岁。反复腹泻及脓血便2年多,抗感染治疗无效。近1个月大便每日4~5次,均为脓血便。低热37.5℃。便前左下腹痛,便后缓解,里急后重。该患者最可能的诊断是

A、慢性细菌性痢疾

B、结肠癌

C、肠结核

D、溃疡性结肠炎

E、克罗恩病

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