首页 > 医卫类考试> 临床执业医师> 第一单元
题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女,62岁,持续胸痛2小时,2小时前出现胸骨后疼痛,休息后未减轻,逐渐出现呼吸困难。既往高血压和血脂异常病史。查体:BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,心率86次/分,律齐,A2>P2,心电图:V1—V6导联ST段抬高0.4mV。Ⅱ、Ⅲ、avF 导联 ST 段压低0.2mV。

该患者最可能的诊断为()

A.急性心包积液

B.变异性心绞痛

C.急性心肌炎

D.急性心肌梗死

E.急性肺血栓栓

该患者关键的治疗是()

A.再灌注治疗

B.应用非甾体类抗炎药

C.应用糖皮质激素

D.应用华法林

E.应用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

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第1题
男,42岁。发热2周,持续胸痛1天。既往体健。吸烟20年。查体:110/80mmHg,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐。心电图:除aVR导联外的导联ST段呈弓背向下抬高。实验室检查:血肌钙蛋白阴性。该患者脚痛的最可能原因是()

A.急性心包炎

B.气胸

C.急性心肌梗死

D.变异型心绞痛

E.病毒性心肌炎(2016年临床执业医师笔试真题)

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第2题
患者,男.40岁。清晨突发胸骨后剧痛2小时,为压榨性,并向左肩放射。患者曾先后含硝酸甘油2片,速效救心丸5粒,疼痛缓解不明显。检查:体温36.7℃,血压为120/75mmHg,心率110次/分,心界不大,律齐,第一心音低钝,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿性啰音;肝脾未扪及。常规心电图示下壁导联ST段呈弓背向上抬高,既往高血压3年,最可能的诊断是

A、劳累性心绞痛

B、心源性休克

C、急性肺动脉栓塞

D、急性心肌梗死

E、急性心包炎

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第3题
患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率13
0次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。

该患者最可能的诊断为

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经官能症

E.肺梗死

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第4题
(65~67题共用题干)患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5 导联、I、avL导联出现病理Q波,且ST段弓背向上抬高超过0.3mV。65.此患者可能的诊断是

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.自发性气胸

D.急性心肌梗死

E.带状疱疹

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第5题
男性,56岁,4小时前突发心前区闷痛。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死

E.急性局限前壁心肌梗死

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第6题
男性,52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示V1~V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前间壁心肌梗死

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死

E.急性正后壁心肌梗死

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第7题
患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V0~V5导联出现Q波,且ST段弓背
向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于

A.疏通心肌微循环

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠脉内血栓

D.促进心肌能量代谢

E.减轻心脏前负荷

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第8题
心电图描记在Ⅱ,Ⅲ,AVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波,诊断为A.心绞痛B.急性下壁心肌
心电图描记在Ⅱ,Ⅲ,AVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波,诊断为

A.心绞痛

B.急性下壁心肌梗死

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.急性前壁心肌梗死

E.急性侧壁心肌梗死

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第9题
患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电
患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V~V导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。最可能的诊断为A、肺源性心脏病

B、心律失常

C、心源性休克

D、病毒性心肌炎

E、急性心肌梗死

该患者的处理原则,下列哪项不妥A、心电监护

B、消除恶性心律失常

C、扩容升压

D、抗凝治疗

E、减轻疼痛

该患者出现何种心律失常,需立即消除A、第二度Ⅰ型房室传导阻滞

B、室性心动过速

C、室上性心动过速

D、窦性心动过缓

E、房颤

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