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[主观题]

47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左

腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,Babinski右()

最可能是

A.脊髓髓内肿瘤

B.左髓外硬膜内肿瘤

C.右髓外硬膜内肿瘤

D.脊柱结核

E.大脑肿瘤

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第1题
第 2 题 47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟 以下痛温觉减退,右下肢肌力 IV 级,Babinski右() 最可能的诊断是

A.脊髓出血

B.急性硬膜外脓肿

C.急性脊髓炎

D.脊髓肿瘤

E.急性多发性神经根神经炎

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第2题
女性,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失,左侧减退;C4水平痛觉过敏,左侧巴氏征阳性。考虑诊断为

A、脊髓炎

B、脊髓髓内肿瘤

C、脊髓髓外硬膜下肿瘤

D、脊髓硬膜外肿瘤

E、椎管病变压迫

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第3题
患者女性,45岁。右下肢麻木,左下肢无力9个月。查体:右侧胸8以下 痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,左侧巴
氏征阳性。病变位于A、胸8偏左髓外硬膜下

B、胸5偏左髓外硬膜下

C、胸5偏右髓外硬膜下

D、胸8偏右髓外硬膜下

E、胸10偏左髓外硬膜下

定性诊断首先考虑为A、室管膜瘤

B、脂肪瘤

C、脊膜瘤

D、椎间盘突出

E、转移瘤

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第4题
(共用题干) 成年男性。三个月来双下肢无力、麻木逐渐加重,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体:左半侧T以下痛、温觉消失,右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为

A.T附近脊髓髓内癌变

B.左T附近脊髓髓外病变

C.右T附近脊髓髓内病变

D.T附近脊前动脉闭塞

E.右T附近脊髓髓外病变

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第5题
女性,35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力IV级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为

A.髓内肿瘤

B.髓外肿瘤

C.脊髓炎

D.脊柱转移癌

E.脊柱结核

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第6题
男性,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月,右下肢乏力4个月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢Ⅳ级,腱反射右()、左(),双下肢Babinski征()。Ts以下痛觉减退左侧明显;右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在

A、T2横贯水平

B、右侧T3水平硬膜外

C、左侧T5水平脊髓内

D、右侧T5水平硬膜外

E、右侧T3水平髓外硬膜下

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第7题
一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉
挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于

A.上颈段髓外硬脊膜内

B.上颈段脊髓内

C.下颈段髓外硬脊膜内

D.下颈段脊髓内

E.胸段脊髓内

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第8题
女,45岁。渐进性右上肢无力半年。右上肢肌萎缩,肌张力3级,左上肢肌力4级。双下肢肌力4~5级,双上肢及肩背、胸部痛觉缺失,触觉存在,尿潴留。最可能的诊断是

A、硬脊膜外病变

B、后角病变

C、髓内病变

D、前角病变

E、髓外硬脊膜内病变

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第9题
男性,33岁,10个月来左下肢麻木,由下向上发展,5个月来右下肢进行性无力、检查:右脐部有一过敏带,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力4级,膝反射亢进,病理反射()、脊髓损害的部位在

A、胸2

B、胸5

C、胸10

D、胸12

E、腰1

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