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[主观题]

病历摘要:42岁已婚已育女性,因“接触性阴道流血半年”就医。妇检:外阴(-),阴道粘膜光滑,无出血点

病历摘要:42岁已婚已育女性,因“接触性阴道流血半年”就医。妇检:外阴(-),阴道粘膜光滑,无出血点,宫颈见糜烂状病灶,约3.7cm,触血,子宫常大,活动,宫旁未及增厚,附件未及增厚、包块

1.该患者首先应接受的诊治为()。

A.宫颈物理治疗

B.阴道镜检查

C.宫颈活检

D.宫颈锥切术

E.宫颈细胞学检查

F.腹部X线检查

2.该患者可能存在的宫颈病变有()。

A.宫颈早期浸润癌

B.宫颈上皮内瘤变(CIN)

C.慢性宫颈炎

D.宫颈息肉

E.宫颈粘膜病变

F.宫颈肥大

3.若患者一月前已行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT),宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL),CINⅢ可能。患者至今方返院复查。则下一步应进行的诊治为()。

A.分段诊刮术

B.盆腔MR

C.全子宫切除术

D.阴道镜下宫颈活检

E.宫颈激光治疗

F.广泛全宫切除术

G.冷冻治疗

4.目前证实宫颈上皮癌变中最重要的致病因子为()。

A.单纯疱疹Ⅱ型(HSVⅡ)

B.人乳头瘤病毒6、11型(HPV6/11)

C.人巨细胞病毒

D.人乳头瘤病毒16、18型(HPV16/18)

E.单纯疱疹Ⅰ型(HSVⅠ)

F.支原体

5.若宫颈活检的结果提示:宫颈高分化鳞癌,深度达宫颈上皮基底膜下2mm,则该患者的诊断为()。

A.宫颈上皮内瘤变(CIN)

B.宫颈原位癌

C.宫颈癌ⅠA

D.宫颈癌ⅠA1期

E.宫颈结核

F.宫颈浸润癌

6.ⅠA1期宫颈癌患者可选用以下何治疗方法?()

A.广泛全宫切除

B.全宫切除

C.宫颈锥切术

D.广泛全宫切除+盆腔淋巴结清扫

E.盆腔外照射加腔内近距离放疗

F.放疗加化疗

7.关于放射治疗的适应证()。

A.2B晚期

B.3期

C.4期

D.2B早期

E.因其它原因不能耐受手术者

F.1期

8.晚期宫颈癌主要死因有()。

A.心脏功能衰竭

B.尿毒症

C.出血

D.感染

E.肝功能不全

F.恶病质

G.脑血管意外

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第1题
女,30岁。G1P0,既往月经规律,不规则出血3个月。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈呈糜烂状,触之易出血。子宫正常大小,双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变,阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为

A、宫颈局部药物治疗

B、宫颈光疗

C、宫颈锥切术

D、子宫+双侧附件切除术

E、改良根治性子宫切除术

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第2题
女性,42岁,白带增多,有接触性阴道出血,行宫颈活检,诊为宫颈癌,临床分期为Ⅱa期,病变累及部位是A、
女性,42岁,白带增多,有接触性阴道出血,行宫颈活检,诊为宫颈癌,临床分期为Ⅱa期,病变累及部位是

A、宫颈、阴道上1/3,无宫旁浸润

B、宫颈、阴道下1/3及宫旁浸润

C、宫颈、宫旁浸润但未达盆壁

D、宫颈、阴道下1/3,无宫旁浸润

E、局限于宫颈,无阴道及宫旁浸润

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第3题
女,35岁,G3P2。性交后出血2个月。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈可见菜花样肿物,质地糟脆,直径2cm,触血(),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件无异常。为明确诊断,首选的检查是()

A.HPV检查

B.宫颈锥切术

C.超声检查

D.宫颈活检

E.宫颈细胞学检查

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第4题
诊断性宫颈锥切术的指征包括()。

A、宫颈管诊刮发现CIN或宫颈微小浸润癌

B、宫颈活检病理诊断为CIN,但无法明确排除宫颈微小浸润癌或浸润癌

C、有细胞学或是组织学证据表明宫颈腺上皮存在癌前病变或是癌变

D、对于细胞学异常的患者,阴道镜检查不满意,无法看清整个宫颈移形带,包括鳞柱交接区域

E、以上选项均包括

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第5题
患者,女性,42岁。性交后出血半年。妇科检查:宫颈中度糜烂,前唇见一直径2cm大小菜花样肿物,宫旁组织
未触及异常。目前该患者最可能的问题是A、子宫颈肌瘤

B、子宫颈癌

C、子宫颈息肉

D、宫颈腺囊肿

E、子宫内膜癌

需要确诊,目前首选的辅助检查手段是A、宫颈细胞学检查

B、宫颈活组织检查

C、B超检查

D、盆腔CT检查

E、腹部X线摄片

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第6题
(共用题于) 女,38岁。接触性出血半年。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈轻度糜烂,触之易出血。子宫正
(共用题于) 女,38岁。接触性出血半年。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈轻度糜烂,触之易出血。子宫正常大小,双侧附件未触及异常。(临床执业历年真题P246第49—51题相关知识点考查) 首选的检查方法是

A.阴道镜检查

B.LEEP锥切术

C.宫颈活检

D.宫颈冷刀锥切术

E.宫颈细胞学检查

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第7题
女性,25岁,近1个月来阴道分泌物增多,呈淡黄色,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫口见单个息肉,约0.5cm直径大小,宫体正常,两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理,下列哪项最合适

A、宫颈息肉电灼术

B、激光治疗

C、冷冻治疗

D、行宫颈息肉摘除术,并送病理检查

E、宫颈锥切术

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第8题
56岁,绝经2年,阴道不规则出血15天,无腹痛,阴道脱落细胞学检查为ASCUS,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双宫旁(-),进一步应

A、宫颈锥切术

B、宫颈Leep切除术

C、子宫切除术

D、诊刮及宫颈活组织检查

E、宫腔镜

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第9题
34岁女性,白带增多1年,外阴不痒,查体:阴道畅,宫颈下唇有2/3区域呈红色,颗粒状,初步诊断为慢性宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎()。

A.宫颈肥大

B.宫颈糜烂

C.宫颈息肉

D.宫颈腺囊肿

E.宫颈上皮内病变

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