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[主观题]

男性患者,36岁。劳累后心悸、胸闷、气促、心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史。体检:胸骨左下缘闻及2级收

缩期杂音,伴震颤。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波,应考虑诊断为

A、陈旧型心肌梗死

B、梗阻性肥厚型心肌病

C、扩张型心肌病

D、先心室间隔缺损

E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

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第1题
男性患者,36岁,劳累后心悸胸闷,气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史,体检:胸骨左下缘闻及Ⅱ级收
缩期杂音,伴震颤,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波,应考虑诊断为

A.陈旧型心肌梗死

B.梗阻型肥厚性心肌病

C.扩张型心肌病

D.先心室间隔缺损

E.风心病主动脉瓣狭窄

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第2题
男性,33岁,劳累后心悸胸闷,气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史。体检:胸骨左下缘闻及2/6级收缩期杂音,伴震颤,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波。应考虑诊断为

A、陈旧型心肌梗死

B、梗阻型肥厚性心肌病

C、扩张型心肌病

D、先心病室间隔缺损

E、风心病主动脉瓣狭窄

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第3题
男性,42岁,运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是

A.室间隔缺损

B.风湿性主动脉瓣狭窄

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.劳力型心绞痛

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第4题
男性,28岁。活动后心悸气短,胸闷、乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次。查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片:心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。超声:室间隔18mm。诊断是()

A、心包炎

B、心肌炎

C、心肌梗死

D、肥厚型梗阻性心肌病

E、先心病,室缺

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第5题
患者女性,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3
、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V1~V3导联有病理性Q波

最可能的诊断是

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死

B.风湿性主动脉瓣狭窄

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.先天性心脏病室间隔缺损

E.先天性心脏病房间隔缺损

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第6题
男性28岁。活动后心悸气短,胸闷乏力3年,1年前于活动中晕厥,以后发作3次.查体:胸骨左肋间3/6收缩期
杂音。x 线片示心影轻度增大.心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF 有Q波。‘超声:室间隔18mm.诊断是

A.心肌炎

B.心包炎

C.心肌梗死

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.先心病,室缺

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第7题
男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。 下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌
男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。

下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现

A.病理性Q波

B.心绞痛

C.晕厥

D.含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻

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第8题
患者,男性,28岁劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘第3~
4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST.T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波.0在I、aVL或Ⅱ、IIl、aVF、v4、V5可出现深而不宽的病理性Q波,超声心动图:室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是

A.克山病

B.病毒性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.限制型心肌病

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第9题
对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第三、
对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是

A.心电图出现深而宽的病理性Q波

B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

C.用力时心前区闷痛及晕厥史

D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

E.可闻第三心音及第四心音

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