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[主观题]

患者,40岁,1年前迁入新居后常出现夜间干咳,上班后症状较轻,近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断,应首先进行以下哪项检查

A、纤维支气管镜检查

B、心脏负荷试验

C、支气管激发试验

D、外周血嗜酸性粒细胞计数

E、胸部CT检查

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第1题
患者,女,40岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断,首选的检查是

A、胸部CT

B、心脏超声

C、纤维支气管镜

D、动脉血气分析

E、支气管激发试验

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第2题
女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查
无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

A.胸部CT

B.心脏超声波

C.支气管激发试验

D.动脉血气分析

E.纤维支气管镜

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第3题
患者女,35岁。过去有肺结核史,近2个月咳嗽、无痰、少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(),进一步应首先检查

A、胸CT

B、血沉

C、纤维支气管镜

D、结核菌素试验

E、痰脱落细胞

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第4题
患儿男,6岁,反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化应做下列哪项检查

A、胸片

B、纤维支气管镜检查

C、高分辨CT

D、胸片+胸透

E、胸部增强CT

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第5题
患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。若高分辨CT提示特发性肺纤维化可能,应做什么检查来确诊

A、纤维支气管镜检查

B、胸部增强CT

C、胸片

D、肺活检

E、肺功能

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第6题
男,45岁,干部。有高血压病史5年,一直用"卡托普利"降压治疗可控制。3个月前迁居新房后常出现咳嗽,以干咳为主,在医师建议下停用"卡托普利"药物,但仍咳嗽,先后多次行胸部X线检查未见肺实质性病变,查"血支原体阳性"而用"阿奇霉素"治疗后仍未见效而就诊,查体无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

A、血清支原体抗体

B、结核菌素试验

C、心脏彩超+心功能

D、肺功能+激发试验

E、胸部高分辨CT

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第7题
男性,24岁,发热2个月余,体温37.5~38℃,食欲不振,咳嗽,咳少量白痰。胸片显示:左上肺第1肋间淡片状模
糊阴影。查体胸部体征可能是A、右上肺叩诊呈浊音,语颤减弱

B、双肺可闻及干湿性啰音

C、左全肺呼吸运动减弱

D、左下肺可闻及支气管呼吸音

E、无明显异常体征

如结合侧位胸片了解病变在左肺尖后段,伴空洞形成,为确定诊断,下一步首选检查是A、痰涂片找结核菌

B、胸部CT检查

C、纤维支气管镜检查

D、PPD皮内试验

E、复查胸片

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第8题
患者,1岁7个月.男.玩耍时突然倒地.家长发现小孩不能说话.面色发紫.立即送医院,患儿平素健康,近日无感冒:来院时查体:面色发绀,呼吸困难.三凹征明显.双肺有大量喘鸣音,心音尚有力:为尽快明确诊断及进行鉴别诊断,需立即进行的检查时

A、纤维支气管镜

B、X线

C、胸部CT

D、支气管镜

E、不需要检查

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第9题
男性,53岁,慢性咳嗽、咳痰多年,近3个月上述症状加重,伴胸痛,活动性气短,偶痰中带血,抗感染治疗无效,胸片示左上叶肺不张,肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是 ()

A、断层摄影加胸部CT扫描

B、PPD皮试

C、血抗结核抗体加CEA

D、胸部超声波检查

E、支气管镜检查

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