首页 > 医卫类考试> 临床执业医师
题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

常见的医疗行为中病例的问题有()

A.不认真书写病历

B.涂改病历

C.不及时完善病历

D.以上都是

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第1题
规范医疗行为的相关法律法规有()

A.《医疗机构管理条例》、《医疗机构病例管理规定》

B.《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》

C.《病历书写基本规范》、《宪法》

D.以上都是

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第2题
小王医生写病历时不小心写错,为了不影响病历的整齐美观,他将写错的字用小刀轻轻刮去,被上级医师发现,以病历书写不合格为由要求小王大夫重写,应该怎样看待这个决定?

A.小王大夫在改正错字,没有隐匿伪造病例内容,不应该重写

B.病历的修改不同于病历的涂改,修改病历是合法行为,而涂改病历法律严格禁止的行为

C.病历书写相关规定指出:书写过程中出现错别字时,应当用双划线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D.上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任

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第3题
关于打印病历,以下不正确的是?()

A.打印出来的病历要求及时手写签名(包括医嘱单)

B.打印病历承认是电子病历

C.对打印病历的书写要求不同于纸质病历

D.上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历

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第4题
关于病历质量控制的描述,下列错误的是()。

A、上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核

B、护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等

C、医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

D、病案室对病历存在的问题未通知当事人修改

E、医疗机构应当建立健全病历管理制度,设置病案管理部门或者配备专(兼)职人员,负责病历和病案管理工作

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第5题
住院医师应及时修改实习(轮转)医师书写的病历和各种医疗记录,审签实习医师的处方和各种申请单。
住院医师应及时修改实习(轮转)医师书写的病历和各种医疗记录,审签实习医师的处方和各种申请单。()
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第6题
按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。()
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第7题
临床护理记录方面的法律责任有()

A、护士应及时、准确无误、完整的书写好护理记录,以保证其法律的严肃性

B、医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料

C、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后24小时内据实补记,并加以注明

D、患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场

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第8题
病历书写规范试题
与目前的病历书写规范比较,新"病历书写规范(试行)"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是()

A、输血史

B、外伤史

C、手术史

D、过敏史

E、遗传史

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第9题
病历书写应当

A.客观、真实

B.准确、及时

C.全面、规范

D.完整、规范

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