题目内容
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[主观题]
初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力，未见胎头拔露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿
小部分，未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囱门在前方，诊断为（）。
A．持续性枕横位
B．持续性枕后位
C．骨盆入口轻度狭窄
D．头盆不称
E．原发性宫缩无力
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B．持续性枕后位
C．骨盆入口轻度狭窄
D．头盆不称
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A．头盆不称
B．骨盆人口轻度狭窄
C．持续性枕后位
D．原发性宫缩无力
E．持续性枕横位
A．骨盆入口轻度狭窄
B．骨盆入口头盆不称
C．原发宫缩无力
D．持续性枕后位
E．持续性枕横位
A、骨盆入口轻度狭窄
B、骨盆入口头盆不称
C、原发宫缩无力
D、持续性枕横位
E、持续性枕后位
A、骨盆入口轻度狭窄
B、骨盆入口头盆不称
C、原发宫缩无力
D、持续性枕后位
E、持续性枕横位
A.立即剖宫产
B.徒手转胎头至枕前位后等待自然分娩
C.缩宫素静滴加强宫缩
D.会阴侧切、产钳助产
E.持续性枕横位
A、胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方
B、胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在右方
C、胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左方
D、胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右方
E、胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在后方
A、持续性枕左前位
B、持续性枕右前位
C、持续性枕左后位
D、持续性枕右后位
E、持续性枕左横位
B、胎心监护
C、骨盆外测量
D、胎儿B超
E、阴道检查
F、骨盆内测量
提问2：此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示A、骨盆入口平面狭窄
B、中骨盆狭窄
C、出口平面狭窄
D、均小骨盆
E、骨盆倾斜度异常
F、骨盆倾斜度正常
提问3：骨盆外测量骶耻外径18cm，桡周径15cm，髂棘间径24cm，出口横径8.5cm，考虑为A、骨盆入口平面临界性狭窄
B、骨盆入口平面相对性狭窄
C、骨盆入口平面绝对性狭窄
D、扁平骨盆
E、佝偻病性扁平骨盆
F、正常骨盆
提问4：日前正确处理为A、阴道试产
B、人工破膜
C、行剖宫产术终止妊娠
D、缩宫素静点
E、重复阴道检查
F、向患者及家属沟通
提问5：观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，S 0～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为A、相对头盆不称
B、继发性宫缩乏力
C、持续性枕横位
D、活跃期停滞
E、前不均倾位
F、后不均倾位
G、胎头下降停滞
提问6：下一步的处理措施为A、产妇的髋关节屈曲
B、静滴缩宫素加强宫缩
C、产妇取蹲位分娩
D、剖宫产分娩
E、产钳助产
F、手转胎头至枕前位
提问7：该病例剖宫产分娩的手术指征是A、头盆不称
B、继发性宫缩乏力
C、持续性枕横位
D、活跃期停滞
E、前不均倾位
F、后不均倾位
G、胎头下降停滞
提问8：该病例剖宫产手术中，应注意的事项包括A、胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤
B、切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到纠正，防止前臂脱出
C、娩出胎头时，以枕后位娩出
D、胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出
E、子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
此时产程受阻的原因主要是()
A．骨盆入口狭窄
B．骨盆出口狭窄
C．中骨盆狭窄
D．扁平骨盆
E．漏斗骨盆
