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[主观题]

患者,男,30岁,左眼被网球击中,双眼视物成双10天,全身一般情况可,眼部检查:视力右1.0,左1.0,右眼

前节及眼底未见异常,左眼睑皮肤瘀血肿胀(),结膜充血(),角膜透明,眼底未见异常;角膜映光左眼R/LIO°,左眼上转不能过中线,左眼眶下皮肤感觉障碍。

最可能的诊断为

A.左眼上直肌麻痹

B.爆裂性骨折

C.左眼眼外肌不全麻痹

D.左眼上转肌麻痹

E.左眼动眼神经麻痹

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第1题
女,70岁,既往高血压病史,晨起发现,右眼可外展,伴眼震,左眼不能内收,但双眼会聚正常,此为A.后核间
女,70岁,既往高血压病史,晨起发现,右眼可外展,伴眼震,左眼不能内收,但双眼会聚正常,此为

A.后核间性眼肌麻痹

B.核上性眼肌麻痹

C.前核间性眼肌麻痹

D.核性眼肌麻痹

E.左侧动眼神经麻痹

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第2题
左眼裂小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常,其病征为

A、Homer征

B、动眼神经不全麻痹

C、面肌痉挛

D、面神经麻痹

E、重症肌无力

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第3题
患者,男,55岁,双眼视物成双半月,检查;血压140/85mmHg,韶力右1.0,左1.0,双眼前节及眼底未见异常,
角膜映光点在右眼颞侧瞳孔缘,右眼外转不能过中线。同视机检查OS注视L-3°|+17°|+30°R。最可能的诊断A、共同性内斜视

B、共同性外斜视

C、麻痹性内斜视

D、麻痹性外斜视

E、麻痹性上斜视

对患者进行复像检查,最可能出现的结果是A、水平同侧复视,右眼颞侧复像距离最大

B、水平同侧复视,左眼颞侧复像距离最大

C、水平交叉复视,右眼颞侧复像距离最大

D、水平交叉复视,左眼颞侧复像距离最大

E、水平同侧复视,左眼鼻侧复像距离最大

该患者最可能出现的代偿头位是A、面向右转,视线向左

B、面向左转,视线向右

C、面向右转,视线向右

D、面向左转,视线向左

E、头向左肩倾,面向右转

患者最近有口渴,多尿,消瘦病史,空腹血糖11.2mmol/L,则最佳治疗方案A、控制血糖,营养神经

B、激素+抗生素

C、手术矫正斜视

D、三棱镜治疗

E、药物治疗,3个月后手术矫正斜视

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第4题
患者男,55岁,因“双眼复视2周”就诊,无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查:Vou1.0,
眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常;无突眼,睑裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注视,左眼内斜15°,左眼注视,右眼内斜30°;眼球运动检查:左眼外转不足-3,余方向运动正常。提问1:该患者的可能诊断是A、共同性内斜视

B、右眼非共同性内斜视

C、左眼麻痹性内斜视

D、左眼限制性内斜视

E、右眼展神经麻痹

F、以上都不是

提问2:对该患者行红玻璃检查,可能结果是A、交叉水平复视

B、同侧水平复视

C、左侧注视分离像最大

D、右侧注视分离像最大

E、周边像属左眼

F、以上都不是

提问3:为明确诊断,接着首先进行A、神经科就诊

B、鼻科就诊

C、内科就诊

D、牵拉试验

E、眼眶CT检查

F、以上都不是

提问4:如果被动牵拉试验没有阻力,主动牵拉试验显示轻度阻力,那么下一步应该A、神经科就诊

B、鼻科就诊

C、内科就诊

D、甲状腺功能检查

E、眼眶CT检查

F、以上都不是

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第5题
女,48岁。头痛3年余,左眼视力下降2个月余。眼底检查:左眼视盘苍白,右眼视盘水肿。最可能的定位诊断是

A、左额叶皮质

B、左额叶底部

C、右额叶底部

D、右额叶皮质

E、左颞叶深面

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第6题
女性,48岁,头痛4年余,左眼视力下降2月余。眼底检查:左眼视神经乳头苍白,右眼视神经乳头水肿。最可能的定位诊断是

A、左额叶皮质

B、左额叶底部

C、右额叶皮质

D、右额叶底部

E、左颞叶深面

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第7题
60岁女性,左眼胀痛,视物不清。伴左侧头痛、恶心、呕吐1天,检查左眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳
孔直径6皿n,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄Ⅲ。

本病诊断为

A.急性胃肠炎

B.急性结膜炎

C.急性虹膜睫状体炎

D.急性角膜炎

E.急性闭角型青光眼

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第8题
歪头试验中,向右侧肩部倾斜时,双眼外肌中,内旋肌肉为

A.右眼上斜肌

B.左眼上斜肌

C.右眼下直肌

D.右眼上直肌

E.左眼上直肌

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第9题
患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未体检,右眼视物清晰。查体:右眼
视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。门诊首诊时,为帮助诊断,首先需要给予的检查是A、左眼B超检查

B、左眼CT检查

C、双眼散瞳眼底检查

D、左眼散瞳眼底检查

E、右眼散瞳眼底检查

若左眼B超提示后极部局部隆起,首先考虑A、年龄相关性黄斑病变

B、糖尿病视网膜病变

C、高血压眼底病变

D、裂孔性视网膜脱离

E、视网膜血管瘤

若眼底检查见上1/3视网膜有变性区,下方2/3视网膜看不见,但B超未提示视网膜脱离,从病情角度考虑,最好的治疗方法是A、解释说明病情,不给任何处理,继续密切观察

B、单纯活血化瘀药物保守治疗

C、单纯变性区视网膜光凝

D、活血化瘀药物保守治疗联合视网膜光凝治疗

E、尽快行玻璃体视网膜手术治疗

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