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[主观题]

女性,30岁,1年前车祸造成右股骨中段闭合性粉碎型骨折,曾行持续性股骨髁上骨牵引和髋"人"字型石膏固定。目前仍有缩短畸形,不能负重,膝关节强直、屈曲受限。X线摄片提示:骨折两断端增白,无骨性连接。应进一步采取的治疗措施是

A、髋"人"字石膏固定

B、小夹板固定扶拐行走

C、改善全身营养状况,局部电刺激促进骨愈合

D、加强被动髋膝关节功能锻炼,待关节功能明显改善后,再考虑骨折的进一步处理

E、切开复位内固定,同时植骨

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第1题
男性,40岁,1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连,但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为

A、髋"人"字型石膏固定3个月

B、闭合复位,加压螺丝钉内固定

C、人工全髋置换

D、超关节外固定支架固定

E、内固定+带血管的骨移植

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第2题
患者男性,35岁,右股骨干骨折已一年半,目前仍有短缩畸形和反常活动。X线片:两骨折端已硬化骨封闭,目前应采取的治疗是

A、 手法复位,牵引固定

B、 手法复位,石膏外固定

C、 加强营养,促进骨愈合

D、 加强功能锻炼

E、 手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定

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第3题
女性,39岁。右股骨干骨折,经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查示,两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是

A、加强营养,促进骨愈合

B、手法复位,石膏外固定

C、手法复位牵引固定

D、加强功能锻炼

E、手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定

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第4题
患者,男,40岁,1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定术。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片示:骨不连,但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为()

A、髋"人"字型石膏固定3个月

B、闭合复位,加压螺丝钉内固定

C、人工全髋置换

D、超关节外固定支架固定

E、内固定+带血管蒂的骨移植

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第5题
患者,男性,30岁,因外伤致左侧胫骨中下1/3骨折。患者X线片检查提示骨折端无明显移位,首选处置A、石
膏外固定

B、切开复位内固定

C、外固定支架

D、持续跟骨牵引

E、石膏+外固定支架固定

石膏固定3个月后,患者复查X线片提示骨折线存在,少许骨痂生长,以下处置正确的是A、切开复位内固定

B、继续石膏外固定观察3个月

C、切开植骨+内固定

D、去除石膏,鼓励下地

E、增加外固定支架

1年后,患者复查X线片提示骨折线存在,少许骨痂生长,导致的主要原因为A、反复手法复位

B、固定不确实

C、骨折远端血供较差

D、缺乏功能锻炼

E、未结合理疗、药物等辅助措施

1年后患者X线显示骨折未愈合,应该给予A、切开复位内固定

B、经皮注射红骨髓

C、经皮注射骨生长因子

D、理疗

E、植骨

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第6题
男性,25岁,左股骨中1/3短斜骨折,最好选用的治疗方法为A.手法复位,单侧髋人字石膏固定B.手法复位,
男性,25岁,左股骨中1/3短斜骨折,最好选用的治疗方法为

A.手法复位,单侧髋人字石膏固定

B.手法复位,膝关节小夹板固定

C.皮肤牵引小夹板固定

D.双边外固定器固定

E.切开复位内固定

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第7题
男性,24岁。车祸致右股骨中段骨折,骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法

A、清创缝合,右下肢悬吊

B、清创,骨折复位,固定架外固定

C、清创缝合,骨折待二期处理

D、清创缝合,石膏固定

E、清创缝合,手法复位,夹板固定

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第8题
胫骨平台骨折,下列治疗方法中最不利于膝关节功能恢复的是

A、坚强内固定

B、骨牵引加功能锻炼

C、内固定加石膏固定

D、石膏固定

E、超关节夹板固定

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第9题
男,45岁,双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查:双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形,有骨擦音及反常
活动,膝以下感觉及运动正常,足部血运良好,足背动脉可扪及,身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。对于此类创伤病人应警惕哪种并发症最易出现A、休克

B、血管损伤

C、神经损伤

D、骨筋膜室综合

E、缺血性骨坏死

经过骨牵引治疗1周后复查,X线片示两处骨折复位均较差此时最好的治疗方法是A、调整牵引角度和牵引重

B、改用小夹板外固定

C、小夹板外固定+骨牵引

D、手法复位+双侧髋人字石膏外固定

E、切开复位内固定

经过系统理疗及功能锻炼1年,右膝关节功能基本恢复,左膝无好转,摄片未发现异常。最可能的原因是A、创伤性关节炎

B、关节僵硬

C、关节强直

D、内固定影响关节活动

E、软组织损伤严重

针对上述病情,最恰当的处理是A、继续理疗+功能锻炼

B、配合中草药治疗

C、手术松解关节周围粘连

D、左膝关节融合术

E、人工膝关节置换术

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