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[主观题]

患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体

:呼吸30次/分,口唇紫绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩呈鼓音、呼吸音消失

最可能的诊断是

A.胸腔积液

B.肺梗死

C.急性心梗

D.气胸

E.急性左心功能不全

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第1题
男性,24岁,既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛,伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓。查体:患者发绀、呼吸急促,左胸廓饱满,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,HR120次/分,律齐。该患者最可能的诊断是 ()

A、急性心肌梗死

B、张力性气胸

C、大量胸腔积液

D、急性呼吸窘迫综合征

E、支气管哮喘持续状态

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第2题
男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸。双肺叩诊呈过清音,左上肺呼
吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是

A、ARDS

B、阻塞性肺不张

C、左心衰竭

D、肺血栓栓塞

E、自发性气胸

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第3题
男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是

A、肺栓塞

B、急性左心衰

C、急性呼吸窘迫综合征

D、重症肺炎

E、自发性气胸

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第4题
男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼
吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是:

A.肺血栓栓塞

B.ARDS

C.左心衰竭

D.阻塞性肺不张

E.自发性气胸

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第5题
慢性支气管炎患者,剧烈咳嗽后出现胸痛,呼吸困难,紫绀,护理体检左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,最可能
发生的是

A.肺不张

B.胸膜炎

C.急性右心衰

D.心绞痛

E.自发性气胸

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第6题
男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下
移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是,

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.气胸

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第7题
患者,男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下
界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.气胸

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第8题
患者,女,60岁。慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分,右胸语颤减弱,呼吸音减低,心率110次/分。以上表现符合哪项诊断()

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸

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第9题
(73~74题共用题干)男性,20岁,打篮球时突然右侧胸痛,大汗淋漓,呼吸困难,听诊右侧胸呼吸音消失,叩
(73~74题共用题干)

男性,20岁,打篮球时突然右侧胸痛,大汗淋漓,呼吸困难,听诊右侧胸呼吸音消失,叩诊鼓音。

患者最可能出现了

A.急性左心衰竭

B.自发性气胸

C.支气管哮喘

D.急性心肌梗死

E.大叶性肺炎

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