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[主观题]

患者,女性,48岁,阵发性右上腹痛8小时,发作时疼痛剧烈,缓解时症状消失。查体:体温37.5℃,心率85次/分,血压130/85mmHg,腹软,剑突下及其右方压痛轻微,为明确诊断宜首选下列哪项检查

A、腹部X线片

B、血淀粉酶测定

C、腹部B超

D、ERCP

E、CT检查

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第1题
患儿,女,10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体:剑突
偏右方有压痛,无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断,应采取的检查是()。

A.腹部B超

B.ERCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

E.十二指肠引流液检查

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第2题
患者,女性,65岁。突发剑突下持续性疼痛,阵发性加剧11小时,查体:T 39.7℃,P122次/分,BP89/55mmHg,周身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,患者意识模糊,四肢湿冷。WBC 21.3X10⁹/L。为明确诊断,首选辅助检查项目为()。

A.血液检查和腹部B超或CT

B.尿常规

C.腹部X线检查

D.内窥镜检查

E.直肠指检

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第3题
患者女性,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线透视

C.B型超声波检查

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第4题
男性,50岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖,血压115/80mmHg,心率85次/分。右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是

A、CT

B、MRCP

C、ERCP

D、纤维胃镜

E、B超

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第5题
患者,男性,15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常,体
检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断应采取简单安全的方法是

A.BUS

B.ERCP

C.测定血清淀粉酶

D.右上腹X线平片

E.十二指肠引流液检查

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第6题
患者,男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟。查体:面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行()

A、胸腹部X线摄片

B、腹部B超

C、腹部CT

D、诊断性腹腔穿刺

E、血色素及红细胞压积检查

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第7题
患者,女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院,急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲(Mur
phy)征阴性。进一步检查应首选

A、血白细胞计数和分类

B、腹部X线透视

C、B型超声波检查

D、口服胆囊造影术

E、血淀粉酶测定

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第8题
女,45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37.3"C,BP130/80
mmH9,右上腹压痛(),Murphy征阳性。血WBC14.1x109/L,N0.82.进一步检查首选

A.腹部B超

B.磁共振胰胆管成像

C.腹部CT

D.ERCP

E.立位腹部X线平片

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第9题
男性,60岁。饱餐后2小时感上腹部疼痛,逐渐加剧,呕吐2次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查:血压100/70mmHg,体温38℃,上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断

A、胃镜

B、血清脂肪酶测定

C、腹部透视

D、心电图

E、复查血尿淀粉酶

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