一病人硬腭损伤,致口腔粘膜、腭硬板和鼻腔粘膜穿孔,但无明显组织缺损。应采取的处理措施是A.作口腔
一病人硬腭损伤,致口腔粘膜、腭硬板和鼻腔粘膜穿孔,但无明显组织缺损。应采取的处理措施是
A.作口腔侧粘骨膜缝合
B.分层缝合口腔和鼻腔侧的粘膜
C.在穿孔邻近转移粘骨膜封闭瘘口
D.在硬腭两侧行松弛切口,从骨面翻瓣拉拢关闭瘘口
E.舌瓣修复瘘口
一病人硬腭损伤,致口腔粘膜、腭硬板和鼻腔粘膜穿孔,但无明显组织缺损。应采取的处理措施是
A.作口腔侧粘骨膜缝合
B.分层缝合口腔和鼻腔侧的粘膜
C.在穿孔邻近转移粘骨膜封闭瘘口
D.在硬腭两侧行松弛切口,从骨面翻瓣拉拢关闭瘘口
E.舌瓣修复瘘口
A、彻底松解鼻腔侧黏膜
B、分离硬腭后缘附着肌肉及鼻腔侧粘骨膜
C、沿翼钩内侧缘切断腭帆张肌腱膜直至翼内板
D、减小口腔侧组织
E、将翼内板表面骨膜及鼻腔黏膜向前、后、颅底方向剥离松解
B、抗感染及全身支持疗法
C、清创缝合时避免神经、血管损伤
D、减少畸形、恢复面型
E、尽量关闭创口,消灭创面
如果没有组织缺损或缺损较少,应采取的措施是A、清创后将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合
B、清创后将口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面
C、清创后严密缝合皮肤与肌层,黏膜侧放引流物
D、清创后皮瓣转移,修复创口
E、清创时用带蒂皮瓣、游离皮瓣及植皮术行双层修复
如果口腔黏膜无缺损,而皮肤缺损较多,应采取的措施是A、口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面
B、严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮
C、严密缝合口腔黏膜,设法拉拢缝合皮肤层
D、严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损处覆盖敷料,加压包扎
E、将口黏黏膜、肌肉和皮肤分层缝合
如果缺损为全层洞穿型,应采取的措施是A、设法拉拢缝合,畸形后期整复
B、拉拢缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮
C、设法拉拢缝合皮肤层及肌层,关闭创口
D、将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面
E、将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合
A、唇侧裂隙远中端,翻瓣时注意保护牙胚
B、腭侧瓣近中端组织(切牙乳头)脆弱
C、确认唇侧裂隙远中端组织能够完全关闭裂隙
D、口鼻瘘位置软组织松解时,切口应在唇侧裂隙骨嵴的内侧
A.注意组织对位缝合
B.尽早关闭创口
C.如无组织缺损适应粘膜、肌层、皮肤贯穿缝合
D.有大的组织缺损时也可分层拉拢缝合
E.有皮肤缺损适应力争做带蒂或游离皮瓣移植
A、瓣应足够大,使视野清楚
B、瓣的基底部位应宽,以提供充足的血运
C、翻瓣时应将骨膜保留在骨面以防术后骨感染
D、保证足够去骨间隙,防止去骨损伤软组织
E、缝合后应保证切口下方有骨支持
A、三角型鼻腔瓣的应用保证植骨床鼻底平面的充分暴露和关闭
B、预留的唇侧组织保证唇侧裂隙在无张力下关闭裂隙
C、避免应用邻近组织瓣修复解剖范围局限
D、以上都是
A、颊侧切口一般不必超过前庭沟
B、远中切口尽量偏舌侧
C、如仅用远中切口就可以消除阻力,可不作颊侧切口
D、应做黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起
E、缝合后切口下应有足够骨支持
A.鼻腭血管损伤
B.腭降血管损伤
C.鼻腔侧暴露的创面损伤
D.粘骨膜边缘损伤
E.创口感染
A、及时
B、在半年后
C、在1年后
D、在学龄前
E、在成年后