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[主观题]

一青年女性,因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体:双肺布满湿罗音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动

脉瓣区第二心音亢进。

最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核

C.风湿性心脏病心衰

D.肺部感染

E.支气管扩张

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第1题
女性,25岁。心悸、气促10年,反复咯血。查体:心尖部第一心音亢进,可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,肺
动脉瓣区第二心音亢进,X线示梨形心,宜采用

A.洋地黄

B.利尿剂

C.二尖瓣分离术

D.二尖瓣置换术

E.垂体后叶素止血

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第2题
急性肺水肿的特征性症状是()。

A.气促、发绀、烦躁不安

B.肺动脉瓣听诊区第二心音分裂

C.咯粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音及湿罗音

D.心尖区舒张期奔马律

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第3题
患者,男性,38岁。因心悸,气短5年,突然咯血2小时来诊。查体:血压150/90mmHg,心率96/分,心律不齐,心
尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺底可闻及湿哕音。应首选治疗药物是

A.毛花苷丙

B.呋塞米(速尿)静脉注射

C.氨茶碱

D.酚磺乙胺(止血敏)静脉注射

E.美托洛尔(倍他乐克)

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第4题
120 .男性, 52 岁,慢性支气管炎病史 20 年,劳力性心悸 ,呼吸困难两年,近日发生肺部感染,昨晚突然
呼吸困难 , 坐起 , 咳大量粉红色泡沫痰 , 查体 : 口唇发绀 , 心尖区触及震颤 , 听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音 , 第一心音增强 , 两肺布满哮鸣音和湿性罗音,则该病人应诊断为

A .二尖瓣关闭不全伴肺部感染

B .二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

C .二尖瓣狭窄伴肺部感染

D .二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭

E .二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

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第5题
25岁,女,心悸、气促、反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进,双肺可闻及湿性哕音,最可
能的诊断为

A.风心病、二尖瓣狭窄并左心衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性病毒性心肌炎

D.支气管扩张

E.肺梗塞

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第6题
女性,32岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率102次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,心电
图示房颤。该患者最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

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第7题
男性患者,56岁,慢性支气管炎病史20余年,劳力性心悸,呼吸困难3年,近日发生肺部感染,今晨突然出现呼吸困难,端坐,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颇,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性啰音。则该病人应诊断为

A、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

B、二尖瓣关闭不全伴肺部感染

C、二尖瓣狭窄伴肺部感染

D、二尖瓣狭窄伴心源性哮喘

E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

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第8题
男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分
,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是

A.肺动脉瓣区舒张早期杂音

B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

C.第二心音减弱

D.第一心音减弱

E.第二心音逆分裂

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第9题
当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时

A.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低

B.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低

C.心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强

D.心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强

E.心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

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