题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，63岁。突发腹痛，停止排气、排便1天，既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体：T37.8℃，P100次/分

，BP100/80mmHg，全腹压痛，反跳痛（），立即拍腹部X线平片见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，该患者下一步首选的处理是

A、立即肛管排气

B、快速补液，扩容

C、立即手术探查

D、全消化道X线钡剂造影

E、严密观察病情12小时

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第1题

男性，60岁，腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8h入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，查体：腹

平、全腹均有压痛。

此病人最应该做的检查是（）

A．腹部B超

B．上消化道造影

C．肛门指诊

D．腹部X线平片

E．胃镜检查

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第2题

患者，男性，36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理，最适宜的是

A、立即剖腹探查

B、口服钡剂全胃肠道透视

C、腹腔穿刺，灌洗

D、钡剂灌肠

E、胃肠减压及支持疗法

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第3题

男性，60岁，阵发性腹痛伴频繁呕吐、停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术

。查体：腹稍胀，上腹部压痛

此患者首先应该做的检查是

A．腹部B超

B．上消化道造影

C．肛门指诊

D．腹部X线平片

E．胃镜检查

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第4题

患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排

气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是

A．立即剖腹探查

B．口服钡剂全胃肠道透视

C．腹腔穿刺，灌洗

D．钡剂灌肠

E．胃肠减压及支持疗法

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第5题

患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠

鸣音12次／分，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是

A．腹部X线片

B．腹部CT检查

C．纤维胃镜检查

D．诊断性腹腔穿刺

E．腹部B超

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第6题

女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体：P110次/分，BP120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是

A、立即手术

B、密切观察病情变化

C、应用吗啡，缓解疼痛

D、立即扩容补液

E、手法还纳包块

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第7题

男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，停止排便、排气8小时。两年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切

除术。查体：腹平软，全腹轻度压痛。

最可能的诊断是

A．黏连性肠梗阻

B．肠套叠

C．肠系膜血管栓塞

D．肠扭转

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第8题

患者，男性，30岁，因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便排

气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部x线平片：小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步采取的措施是

A．剖腹探查

B．腹腔穿刺，灌洗

C．全胃肠钡餐透视

D．胃肠减压支持治疗

E．以上均不合适

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第9题

男性，60岁，阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院，2年前因十二指肠溃疡穿孔，行胃大部分切除术，查体：腹部稍胀，上腹部压痛，入院检查HB132，WBC11，首选治疗方法是（)。

A.急诊剖腹探查

B.止痛治疗

C.胃肠减压

D.常规补液，监测出入量

E.抗生素治疗

F.缓泻药物促进排气，排便

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