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[主观题]

女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天。血压60/40mmHg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血，最有价值的体征是

A、一侧下腹部持续性剧烈疼痛

B、阴道后穹隆穿刺抽出不凝血

C、突发腹痛

D、阴道流血1天

E、血压60/40mmHg

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更多“女，26岁，已婚，突发腹痛，阴道流血1天。血压60/40mm…”相关的问题

第1题

患者女，30岁，已婚。停经50 d后阴道少量出血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。体格检查：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。血压 80/50 mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一包块，压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5 ml不凝血，本例可能的诊断为

A、异位妊娠

B、先兆流产

C、急性阑尾炎

D、黄体破裂

E、急性输卵管炎

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第2题

26岁，停经6个月，阴道少量出血咖啡色10天，今晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压60/40mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛()，后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血，应选择下列哪项处理最适宜

A、先输血纠正休克后开腹手术

B、即刻剖腹检查

C、边纠正休克边手术

D、活血化瘀治疗

E、注射止血药，情况不好转再手术

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第3题

患者，女，26岁，已婚，停经45天，伴下腹部剧烈疼痛1天，偶有阴道少量出血，查尿HCG()，B超：宫内未见胎

囊。首先考虑的诊断是

A．妊娠腹痛

B．不全流产

C．胎动不安

D．宫外孕

E．痛经

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第4题

30岁妇女，停经，50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10／6kPa（75／45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现

A、阴道后穹窿饱满，有触痛

B、下腹部有明显压痛，反跳痛

C、子宫如2个月妊娠大小

D、腹部叩诊有移动性浊音

E、阴道后穹窿抽出2ml不凝血液

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第5题

输卵管妊娠应立即手术治疗的是A．妊娠试验阳性B．阴道持续出血C．腹痛力口剧D．后穹隆穿刺抽出血液E．

输卵管妊娠应立即手术治疗的是

A．妊娠试验阳性

B．阴道持续出血

C．腹痛力口剧

D．后穹隆穿刺抽出血液

E．休克

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第6题

患者，女，24岁，已婚。停经38天，突然下腹部疼痛剧烈，呈持续性，伴头晕乏力，甚则晕厥，尿妊娠试验()。应首选的检查方法是

A、腹腔穿刺

B、诊断性刮宫

C、后穹隆穿刺

D、双合诊检查

E、腹腔镜检查

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第7题

30岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择

A.立即行刮宫术

B.静脉滴注缩宫素

C.肌注麦角新碱

D.行剖腹探查术

E.应用止血药

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第8题

27岁已婚妇女，停经48日，阴道少量流血一日。今晨无原因出现下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压60/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛()，盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是

A.检测尿hCG值

B. B型超声检查

C. 腹腔镜检查

D.诊断性刮宫

E. 阴道后穹隆穿刺

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第9题

新婚妇女，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显，血压82/60mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹窿穿刺得到不凝血。本病例可能为

A、输卵管妊娠流产

B、输卵管间质部妊娠破裂

C、急性阑尾炎

D、黄体破裂

E、急性输卵管炎

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