首页 > 医卫类考试> 临床执业医师> 第二单元
题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男性,30岁。头昏,乏力2年,血压160/l00mmHg(21.3/13.3kPa),血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(),

男性,30岁。头昏,乏力2年,血压160/l00mmHg(21.3/13.3kPa),血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小

可能性最大的诊断是

A.厚发性高血压

B.肾性高血压

C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期

D.慢性肾小球肾炎氮质血症期

E.慢性肾盂肾炎

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第1题
男性,35岁,头晕、乏力,血压160/100mmHg,无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白(),颗粒管型0~1个/HP,血BUN 20mmol/L,可能性最大的诊断是()

A、慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期

B、急进性高血压

C、慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期

D、高血压病Ⅱ期

E、慢性肾盂肾炎

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第2题
男性,30岁,头痛、头晕、恶心、呕吐1周,血压180/110mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(),蜡样管型0~1个/HP,血肌酐660μmol/L,尿毒症的原因可能为

A、高血压病,肾小动脉硬化

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、急性链球菌感染后肾小球肾炎

E、肾动脉狭窄

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第3题
男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小()。

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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第4题
(2013)男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:BP165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐
879μmol/L,尿蛋白(),尿红细胞2~3/HP。B超示左肾8.9cm×4.8cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为

A.慢性肾小球肾炎(CKD4期)

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎(CKD5期)

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎(CKD3期)

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第5题
患者男,38岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(
患者男,38岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(),颗粒管型2~3个/HP,血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是A、隐匿性肾炎

B、原发性高血压

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征

为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全,应首选的检查是A、肾穿刺

B、静脉肾盂造影

C、肾脏CT

D、肾脏MRI

E、肾脏B超

上例患者肾功能损害分期为A、肾功能正常期

B、肾功能不全代偿期

C、肾功能不全氮质血症期

D、肾衰竭期

E、尿毒症晚期

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第6题
(共用题干)男,68岁,2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视力模糊3年,渐进性水肿1年,BP170/95mmHg,尿RBC(-),尿蛋白3.8g/d,血肌酐182μmol/L,B超显示双肾大小正常。最可能的临床诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.原发性肾病综合症

D.高血压肾损害

E.糖尿病肾病

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第7题
男性,68岁,2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视物模糊3年,渐进性水肿1年。BP 170/95 mmHg,尿RBC(-),
男性,68岁,2型糖尿病病史14年,血压升高7年,视物模糊3年,渐进性水肿1年。BP 170/95 mmHg,尿RBC(-),尿蛋白3.8 g/d,血肌酐182 Ixmol/L,B超示双肾大小正常。

最可能的临床诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.原发性肾病综合征

D.高血压肾损害

E.糖尿病肾病

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第8题
患者,男,35岁。头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L,PLT 148×10/L,尿蛋白(),尿红细胞3~5个/HP,BUN 38mmol/L,SCr 887μmol/L,Ccr 10ml/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾质变。该患者诊断可能为

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭氮质血症期

C.慢性肾衰竭尿毒症期

D.轻度高血压脑病

E.急进性肾小球肾炎

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第9题
(共用题干)女,45岁,间断水肿3年,乏力3个月,查体:BP155/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿,尿RBC20~30/HP,尿蛋白2.1g/d,血Hb78g/L,血Cr342μmol/L,BUN16.1mmol/L,B超示双肾萎缩。最可能的临床诊断是

A.慢性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合症

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