首页 > 医卫类考试> 临床助理医师> 第一单元
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[主观题]

根据以下材料,回答题 女性,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年.体检:

根据以下材料,回答题

女性,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年.体检:左鼻唇沟浅,舌偏左,左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,左侧面部和上肢感觉减退.血压l30/75mmHg,心率70/分,偶有期前收缩.

根据临床症状,最可能的诊断是()。 查看材料

A.脑栓塞

B.颅内硬膜下血肿

C.脑出血

D.脑血栓形成

E.脑瘤

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第1题
男,68岁,有糖尿病史9年,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,10小时后仍在加重。体查:右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧上肢和面部感觉减退,血压135/80mmHg,心电图示房性早搏,根据以上该患者最可能的诊断是:

A、脑出血

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、颅内硬膜外血肿

E、脑炎

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第2题
男性,76岁,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,次日症状加重,有糖尿病史7年。体查:血压140/90mmHg,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,右侧上肢和面部感觉减退,心电图示房性早搏,该患者最可能的诊断是 ()

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、颅内硬膜外血肿

E、脑炎

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第3题
患者,女性,34岁,洗衣时突发左侧肢体活动不灵,体检:意识清,失语,心律不齐,心率106次/分,脉搏86次/
分,左上肢肌力0级、下肢肌力2级,偏身感觉障碍,首先考虑的疾病是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.脑出血

D.短暂性脑缺血发作

E.蛛网膜下腔出血

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第4题
62岁男性,高血压病史,晨起发病,复视,左半身无力,查体:右眼内收位,右额纹浅,右鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力Ⅱ级,左下肢病理反射阳性,病变部位是

A、右侧内囊区

B、左侧内囊区

C、右中脑

D、左中脑

E、右脑桥

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第5题
患者男性,40岁,左上肢无力、疼痛10天,右下肢麻木伴左下肢无力4天就诊。大小便无明显障碍。体检:左侧面部无汗伴随瞳孔小。右乳头水平以下感觉减退,左上肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力Ⅳ级,左上肢腱反射低下,左膝反射亢进,双侧腹壁反射减弱。该患者的病变部位最可能在

A、高颈髓

B、颈膨大

C、胸4

D、延髓

E、中脑

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第6题
患者,女性,66岁,高血压病史15年,糖尿病10年,突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重2日。体检:神志
清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧I=1角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,最可能的诊断是

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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第7题
女性,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失,左侧减退;C4水平痛觉过敏,左侧巴氏征阳性。考虑诊断为

A、脊髓炎

B、脊髓髓内肿瘤

C、脊髓髓外硬膜下肿瘤

D、脊髓硬膜外肿瘤

E、椎管病变压迫

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第8题
女性,65岁,高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2天。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

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第9题
女性患者,72岁。1天前上午发现口角右偏,左手不能持物,左下肢不能行走,说话吐字不清。下午检查发现左侧鼻唇沟浅,伸舌稍向左偏,左侧上下肢肌力4级。今晨醒来说话正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢运动灵活有力。最可能的诊断是()

A、右侧大脑中动脉血栓形成

B、椎-基底动脉血栓形成

C、短暂性脑缺血发作

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

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