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[主观题]

男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、

行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有

A．轻度认知障碍

B．Alzeimer病

C．血管性痴呆

D．混合型痴呆

E．精神分裂征

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第1题

患者，男性，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有"脑梗死"病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分。该患者最可能患有()

A.轻度认知障碍

B.Alzeimer病

C.血管性痴呆

D.混合型痴呆

E.精神分裂征

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第2题

女性患者，78岁，5年前逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，出门经常找不到家，近2年来生活渐渐不能自理，神

经系统检查未见局灶性神经系统体征，MMSE评分8分，头MRI显示脑萎缩，实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADRDA的国际标准，该患的诊断为：

A、确定的Alzheimer病

B、可能的Alzheimer病

C、血管性痴呆

D、可能性大的Alzheimer病

E、路易体痴呆

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第3题

老年痴呆病人最先出现的症状是()。

A、近事记忆障碍

B、远事记忆障碍

C、认知障碍

D、定向力障碍

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第4题

一个病人意识清晰，有嗜酒史，智能相对良好，但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向，该患者最可能的综合征

是

A.谵妄综合征

B.酒中毒性幻觉症

C.酒中毒性妄想症

D.痴呆综合征

E.遗忘综合征

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第5题

患者男性，65岁，高血压病史10年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语，经检查诊

断为动脉血栓性脑梗死，最常见的病因是（）

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第6题

患者女，55岁，有高血压史10年，伴高血脂，近几个月出现头痛、嗜睡并伴近事记忆障碍、易激惹，CT显示脑部有大小不等梗死的小软化灶，形成小囊及稀疏区，较正确的诊断为

A、痴呆

B、慢性脑病综合征

C、早期阿尔茨海默病

D、血管性痴呆

E、脑肿瘤所致精神障碍

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第7题

患者女，58岁。消化性溃疡病史5年，近3个月来出现持续腹痛，经6周内科治疗症状无明显缓解，伴体重下降，粪便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是

A、消化性溃疡慢性穿孔

B、溃疡活动期

C、溃疡消化道出血

D、顽固性溃疡

E、消化性溃疡癌变

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第8题

患者女，71岁，高中文化，既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高，无高血压史。服降糖药物控制血

糖，效果良好。近2个月来记忆力变差，易忘事，好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步，且烦躁，情绪低落，做事常丢三落四，夜眠差，食欲明显减退，主动性言语明显减少，家人询问时诉身体不适，担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征，颅脑CT正常，MMSE检查24分。结合上述资料，考虑该患者最可能的诊断是A、焦虑状态

B、偏执状态

C、抑郁状态

D、痴呆症状群

E、神经症样症状群

若怀疑该患者可能存在智能障碍时，作为鉴别诊断，首先应考虑患者A、是老年期精神分裂症还是妄想痴呆

B、是否是老年期焦虑性神经症

C、是否是老年期抑郁症

D、是真性痴呆还是假性痴呆

E、痴呆是血管性还是非血管性

对该患者的治疗，首先应考虑使用的方法A、心理治疗

B、促大脑代谢的药物治疗

C、抗焦虑药物治疗