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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女，54岁。突然出现言语不清，右侧肢体无力6小时。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌

张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80次/分。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。若治疗后第3天，发现病人症状无明显好转，且有加重趋势，此时应给予

A．采用中性治疗方案，并予头颅CT动态观察

B．保持原有治疗方案不变，继续观察

C．动员病人转院

D．加用抗凝剂

E．鼓励病人下床活动

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第1题

女，38岁，突然右侧偏瘫3小时，体检：失语，双眼向左凝视，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌张力低，肌力0级，

角膜反射右（-），左（），腱反射右侧无反应，血压16／10kpa，心率100次／分，心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级，房颤，最可能的诊断是

A.左半球出血

B.左半球脑栓塞

C.左半球脑血栓形成

D.左脑桥出血

E.右脑桥出血

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第2题

男，68岁，有糖尿病史9年，中午睡觉醒后发现右侧肢体无力，10小时后仍在加重。体查：右鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右上肢肌力2级，右下肢肌力3级，右侧上肢和面部感觉减退，血压135/80mmHg，心电图示房性早搏，根据以上该患者最可能的诊断是：

A、脑出血

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、颅内硬膜外血肿

E、脑炎

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第3题

患者，女性，66岁，高血压病史15年，糖尿病10年，突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日。体检：神志

清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧I=1角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，最可能的诊断是

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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第4题

男性，76岁，中午睡觉醒后发现右侧肢体无力，次日症状加重，有糖尿病史7年。体查:血压140/90mmHg，右鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右上肢肌力3级，右下肢肌力4级，右侧上肢和面部感觉减退，心电图示房性早搏，该患者最可能的诊断是 ()

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、颅内硬膜外血肿

E、脑炎

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第5题

患者，女，25岁。有风湿性心脏瓣膜病伴房颤病史，2小时前突然出现右侧肢体无力，体检:右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为

A、脑血栓形成

B、短暂性脑缺血发作

C、脑栓塞

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

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第6题

女性，65岁，高血压10年，糖尿病8年，突发右上下肢不能活动，不能说话5小时。神志清楚，血压正常，混合性

失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，脑CT未见异常，右上、下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下。右下肢病理征阳性E．

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第7题

女性,65岁,高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2天。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

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第8题

男，54岁，有脑动脉硬化史3年余，因左侧肢体无力伴视物成双3天住院。检查：神清，口齿不清；右眼处于外展位，不能内收；右瞳孔扩大，对光反射消失；左鼻唇沟变浅，口角歪向右侧，伸舌偏向左侧；左侧肢体肌力3级，肌张力增高；左侧病理征阳性。最合适的辅助检查

A、头MRI

B、头CT

C、脑电图

D、腰穿

E、肌电图

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第9题

患者男，63岁。晨起床时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时。查体：发现神志清楚，血压120／80mmHg，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的性质是

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑肿瘤

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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