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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ~Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为()。

女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ~Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为（)。

A.颈椎增生

B.交感神经型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.脊髓型颈椎病

E.椎管内肿瘤

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更多“女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态…”相关的问题

第1题

患者女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下

皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ－Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为（）。

A．颈椎增生

B．神经根型颈椎病

C．脊髓型颈椎病

D．交感神经型颈椎病

E．椎管内肿瘤

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第2题

患者女，38岁，双下肢无力3个月，双下肢踩棉花感，双上肢扣纽扣障碍，无发热，无外伤史。查体见颈部无明

显压痛，两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧Babinski征()，考虑的诊断是A、颈椎病（神经根型）

B、颈椎病（椎动脉型）

C、颈椎病（脊髓型）

D、颈椎病（交感神经型）

E、颈椎病（混合型）

应考虑的治疗是A、颈枕吊带牵引

B、激素治疗

C、推拿按摩治疗

D、手术

E、颈围固定

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第3题

女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann征()，Babinski征()。其诊断为

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.混合型颈椎病

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第4题

女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确

A、肩周炎

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、颈椎间盘突出

E、交感神经型颈椎病

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第5题

女，45岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征（），Babinski征：（）。其诊断为

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.混合型颈椎病

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第6题

男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体:神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征()。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为

A、外伤性颈髓损伤

B、颈椎脱位

C、脊髓型颈椎病

D、颈椎肿瘤

E、颈椎管内肿瘤

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第7题

男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征()。X线检查示颈4、胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。可诊断为

A、外伤性颈髓损伤

B、颈椎脱位

C、脊髓型颈椎病

D、颈椎肿瘤

E、颈椎管内肿瘤

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第8题

患者男性，45岁，因“右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年”来诊。查体：颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是

A、交感神经型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、神经根型颈椎病

E、混合型颈椎病

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第9题

65岁男性，因右上肢放射痛并伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉实验及压头实验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减弱，最有可能是诊断是

A、交感神经型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、神经根型颈椎病

E、混合型颈椎病

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