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[主观题]

患儿,1岁半,因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。体检:神志清,两肺底有少许湿罗音,心率18

0次/分,肝脏在肋下87.5px,该患儿可能合并

a、合并肺水肿

b、合并心力衰竭

c、合并循环衰竭

d、合并肾功能衰竭

e、合并脑病

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第1题
患儿,女,3岁。室间隔缺损,突然烦躁不安、发绀。查体:意识清楚,两肺底有少许湿哕音,心率l90次/分,肝
肋下4cm。考虑该患儿可能出现的情况是

A.支气管肺炎

B.心力衰竭

C.循环衰竭

D.亚急性细菌性心内膜炎

E.中毒性脑病

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第2题
7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显
增快,60次/分,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有浮肿,血常规:白细胞55×109/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。肺气肿

该患儿最可能的诊断

A.支气管肺炎合并心力衰竭

B.支气管肺炎合并中毒性脑病

C.支气管肺炎合并休克

D.支气管肺炎合并肝炎

E.支气管肺炎合并心肌炎

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第3题
患儿,11个月。生后反复患肺炎,2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。本例可能的诊断()

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并肺炎

C.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

D.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

E.室间隔缺损合并心力衰竭

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第4题
患儿,11个月。生后反复患肺炎,2d前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检:口唇发绀,呼吸48/min,心率198/min,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。本例可能的诊断

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

D、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

E、室间隔缺损合并心力衰竭

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第5题
患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.
80℃,脉率180次/分,呼吸65次/分。精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(),两肺敞在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×l09/L,中性粒细胞90%。

该患儿最可能的情况是

A.肺炎合并心衰

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并脓胸

D.肺炎合并肺大疱

E.肺炎合并肺脓肿

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第6题
女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率17
0次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。最可能诊断是()A、室间隔缺损合并肺炎

B、房间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心衰

D、房间隔缺损合并心衰

E、以上都不是

首先应如何治疗()A、立即手术治疗

B、给予密切观察

C、给予抗生素治疗

D、给予地高辛治疗

E、以上都不是

该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难、发绀。面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为()A、合并毛细支气管炎

B、痰液引起窒息

C、急性肺水肿

D、哮喘发作

E、缺氧发作

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第7题
11个月婴儿,已患肺炎数次。2天前又发热、咳嗽,1天来气促、烦躁不安、尿少。查体:呼吸60次/分,口唇青紫
,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进,心率180次/分,肝右肋下3cm,双足背轻度水肿。考虑诊断为

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

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第8题
7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显
增快,60次/分,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞55×109/L,胸片示双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。

该患儿最可能的诊断是

A.支气管肺炎合并心力衰竭

B.支气管肺炎合并中毒性脑病

C.支气管肺炎合并休克

D.支气管肺炎合并肝炎

E.支气管肺炎合并心肌炎

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第9题
患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏170次/分,心音低钝,两肺布满细湿罗音,诊断为肺炎合并心力衰竭,心力衰竭缓解的主要指标是()

A.烦躁不安是否缓解

B.呼吸困难是否缓解

C.心率是否减慢

D.呼吸频率是否减慢

E.肺部湿罗音是否消失

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