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[主观题]

65岁女性患者,因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个

月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。该患者诊断应首先考虑A、表皮痣

B、脂溢性角化病

C、基底细胞癌

D、鳞状细胞癌

E、恶性黑素瘤

本病与其他疾病进行鉴别主要借助于A、Wood灯

B、细菌培养

C、细胞培养

D、免疫荧光

E、组织病理学

组织病理学表现中,异性鳞状细胞比例为25%~50%,那么该患者的分化程度为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

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第1题
男性,73岁,左面颊部有一直径1.5cm的浅溃疡,周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞,丰富的嗜酸性胞质,泡状细胞核。可见明显的细胞间桥,中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是

A、基底细胞癌

B、鳞状细胞癌

C、腺鳞癌

D、汗腺癌

E、老年角化病

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第2题
男性,60岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管中段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是

A.食管小细胞癌

B.食管淋巴瘤

C.食管鳞状细胞癌

D.Barrett食管

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第3题
男性,65岁,左侧面颊部有一1cm×0.2cm的角化性结节,镜下见鳞状上皮角化亢进,轻度不典型增生,真皮层有慢性炎症,首先考虑的诊断是

A、老年疣

B、汗孔角化病

C、老年角化病

D、局限性角化亢进症

E、以上均不是

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第4题
组织病理学可见角化不全、角化不良、棘层肥厚,表皮突增宽的是()

A.Bowen病

B.Paget病

C.基底细胞癌

D.鳞状细胞癌

E.原发性皮肤T细胞淋巴瘤

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第5题
光老化的时候,不可能出现下列()。

A.日光角化病

B.鳞状细胞癌

C.恶性黑素瘤

D.鳞状上皮癌

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第6题
皮肤或黏膜的表皮内鳞状细胞癌称为

A、Boewn病

B、Paget病

C、Kaposi肉瘤

D、基底细胞癌

E、恶性黑素瘤

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第7题
男性,27岁,右足跟及小腿远段烧伤后瘢痕22年,其中跟腱部位瘢痕皮肤多次破溃后自愈。2年前再次破溃
形成溃疡,至今未愈,且溃疡面逐渐增大,查体:右跟腱部位溃疡面积约5cm×4cm,基底黄白色,有少量脓性分泌物,触之无出血,溃疡边缘稍隆起。溃疡恶变,最可能的病理类型为A、基底细胞癌

B、鳞状细胞癌

C、恶性淋巴癌

D、纤维组织肉瘤

E、恶性黑色素瘤

如为瘢痕溃疡恶变,切除应距病变边缘A、2cm

B、5~1cm

C、5cm

D、4~6cm

E、膝关节上10cm截肢

如为恶性,通常此种情况下发生的病变较同种病理类型的其他病变有以下哪个特点A、细胞分化程度较高,少出现转移

B、细胞分化程度较低,易发生转移

C、易出现复发

D、对化疗药物敏感

E、易向深层组织浸润

最适宜的进一步处理为A、加强换药,使伤口新鲜并早日愈合

B、加强换药,待肉芽组织新鲜后植皮

C、立即清创,沿溃疡边缘切除溃疡组织,以皮瓣修复

D、加强换药,在溃疡中央切取组织做病理检查,以决定进一步的治疗计划

E、加强换药,在溃疡边缘切取组织做病理检查,以决定进一步的治疗计划

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第8题
Bowen病出现何种表现时提示有演变成鳞状细胞癌的可能 ()

A、皮损颜色变深

B、皮损逐渐扩大

C、皮损有出血倾向

D、皮损出现溃疡

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第9题
皮肤鳞状细胞癌的表现不包括()。

A.表面可呈疣状

B.仅好发于曝光部位

C.可侵犯深部组织

D.易发生溃疡

E.老年人多见

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