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[主观题]

患者40岁,胸腹部摔伤,呼吸困难,腹痛,呕吐,血压90/70mmHg,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛明显,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音弱,X线片检查示右侧膈肌升高,活动受限,右7、8、9肋骨骨折,诊断为()

A、肠破裂

B、胃破裂

C、脾破裂

D、肝破裂

E、损伤性气胸

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第1题
男性,30岁,自5m高处摔下2小时。腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音弱。血压100/70mmHg,脉率120次/分,血红蛋白100g/L,X线摄片示:右第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高,最可能的诊断是()。

A.肝破裂

B.胃破裂

C.脾破裂

D.横结肠破裂

E.胰腺破裂

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第2题
男性,30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分钟。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是

A、肝破裂

B、胃破裂

C、脾破裂

D、横结肠破裂

E、胰腺断裂

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第3题
患者,女性,42岁。自6米高处跌下1小时,腹痛、腹肌紧张,伴压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压100/60mmHg,脉
率132次/分,X线摄片显示,右侧第9、10肋骨骨折,右膈肌升高。应考虑为

A.肝破裂

B.脾破裂

C.十二指肠破裂

D.胰腺破裂

E.结肠破裂

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第4题
男,30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/ 70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L.X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧隔肌升高。最可能的诊断是()。

A.肝破裂

B.胃破裂

C.脾破裂

D.横结肠破裂

E.胰腺断裂

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第5题
患者车撞伤4小时,右上腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌
紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应首先进行下列哪项检查()A、腹部B超

B、腹部CT

C、腹部X线

D、尿常规

E、腹腔穿刺

应诊断为()A、肝破裂失血性休克

B、胃破裂失血性休克

C、肾破裂失血性休克

D、脾破裂失血性休克

E、胰腺破裂失血性休克

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第6题
患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP90/65mmHg,P102次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是

A、结肠肝区破裂

B、肝破裂

C、右肾破裂

D、外伤性血气胸

E、胃十二指肠穿孔

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第7题
患者男性,23岁。上腹部被汽车撞伤4小时后,患者面色苍白,四肢湿冷,血压70/40mmHg,心率146次/分,全
腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,最可能的诊断是

A、胆囊破裂

B、小肠破裂

C、严重腹壁软组织损伤

D、肝、脾破裂

E、十二指肠破裂

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第8题
患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/min,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空腔器官破裂

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第9题
上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,心率140次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,考虑为

A、胆囊破裂,胆汁性腹膜炎

B、小肠破裂,弥漫性腹膜炎

C、严重腹壁软组织损伤

D、肝、脾破裂

E、胰、十二指肠破裂,腹膜炎

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