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[主观题]

15岁男孩,左肱骨上段疼痛。经X线摄片发现,左肱骨干骺端见偏心性吹气球样骨质膨胀性改变,未穿破骨皮质,病变周围可见有轻度骨质硬化。未见软组织肿块影。考虑为下列哪种疾病

A、巨细胞瘤

B、软骨瘤

C、骨样骨瘤

D、动脉瘤样骨囊肿

E、骨瘤

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第1题
下述哪项是骨巨细胞瘤的典型X线征象

A、位于骨骺处多发性骨质破坏,内有钙化

B、干骺端的囊性破坏区,其透亮区模糊,皮质变薄

C、长骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏,边缘硬化

D、骨干的中心性囊性骨质破坏,常伴有病理性骨折

E、位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏,内有皂泡样骨间隔

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第2题
患者男性,14岁,左股骨下端剧痛、肿大2个月,局部可见静脉怒张,X线片见左股骨下端干骺端骨质呈虫蛀
样破坏,密度增高,两侧可见日光放射状影,全身核素骨显像见左股骨下端呈不规则团块状放射性浓聚影。该患者的诊断可能是

A、骨髓炎

B、骨软骨瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、尤文肉瘤

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第3题
骨肿瘤和肿瘤样病变中,骨皮质膨胀呈"吹泡状"见于

A、动脉瘤样骨囊肿

B、骨纤维异常增殖症

C、畸形性骨炎

D、骨样骨瘤

E、孤立性骨囊肿

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第4题
患者男,18岁,左大腿肿胀疼痛1年。X线片:左股骨下段皮质骨明显硬化,皮质旁见偏心性高密度影。诊断不
可能是A、骨样骨瘤

B、骨瘤

C、骨母细胞瘤

D、皮质旁骨肉瘤

E、皮质旁骨化性肌炎

F、软骨肉瘤

提示 光镜下:穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞,细胞异型性不明显,未见明确分带现象。CT:病变主体位于骨旁(高密度影),可见皮质破坏及少量髓腔侵犯。最可能的诊断是A、骨样骨瘤

B、骨膜炎

C、骨母细胞瘤

D、皮质旁骨肉瘤

E、皮质旁骨化性肌炎

F、软骨肉瘤

上述所诊断病变的特征性遗传学改变是A、RB1缺失

B、t(11 : 22)

C、一个或多个多余的环状染色体

D、3p缺失

E、1p缺失

F、p53缺失

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第5题
患者男,28岁,右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X片示:右胫骨干骺端有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑

A.骨软骨瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨肉瘤

D.骨转移性癌

E.骨囊肿

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第6题
男,15岁。左膝内下方可扪及一硬性肿块,轻度压痛;X线片示病损自干骺端突出的骨性突起,较触之略小。其诊断最大的可能是

A、骨肉瘤

B、内生软骨瘤

C、骨瘤

D、骨软骨瘤

E、骨巨细胞瘤

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第7题
骨巨细胞瘤的X表现都有()。

A.其中可见类似房间隔样残留骨小梁,呈“肥皂泡样”改变

B.病变晚期,可见骨皮质破裂,出现软组织肿块

C.肿瘤大都局限于骨端和干骺端

D.膨胀性,偏向性生长,皮质变薄,但轮廓完整,无骨膜反应

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第8题
男性,18岁患者,左上臂近端疼痛、肿胀1个月。就诊时X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,
内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是

A.骨囊肿

B.骨纤维异样增殖症

C.动脉瘤样骨囊肿

D.内生性软骨瘤

E.骨肉瘤

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第9题
患者,男性,15岁,左小腿近端疼痛半年余。局部软组织隆起,质硬、皮温较高。X线片示腿骨干骺端均匀性致密呈象牙样及棉絮状,骨膜反应不明显,应考虑

A、骨纤维异常增殖症

B、硬化性骨髓炎

C、软骨母细胞瘤

D、内生软骨瘤

E、成骨型骨肉瘤

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