王某女44岁患腹泻已五年，每日晨起即有腹胀下坠感，随之肠鸣泄泻，腹部发凉，时时隐痛，得热稍舒，倦怠乏力，腰膝酸软，头晕失眠，形寒肢冷。近半年来泄泻加重，纳少力衰，渐感精力不支，消瘦，面色萎黄，舌淡而胖，苔白滑，脉沉细无力。其证候诊断是()。

王某女44岁患腹泻已五年，每日晨起即有腹胀下坠感，随之肠鸣泄泻，腹部发凉，时时隐痛，得热稍舒，倦怠乏力，腰膝酸软，头晕失眠，形寒肢冷。近半年来泄泻加重，纳少力衰，渐感精力不支，消瘦，面色萎黄，舌淡而胖，苔白滑，脉沉细无力。其证候诊断是（)。

A、脾肾阳虚证

B、肾阳虚证

C、胃阳虚证

D、寒湿困脾证

E、脾阳虚证