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[主观题]

患者,男性,45岁,左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查:左眼视力0.04,眼睑轻度红肿,睑痉挛(±),混合充血(),角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶,大小约5mm×6mm,略高于角膜表面,病灶中央部溃疡,前房下方见黄白色积脓,高2mm,瞳孔7mm×7mm(曾用过1%阿托品)。根据上述表现,最可能的诊断是

A、细菌性角膜溃疡

B、真菌性角膜炎

C、坏死型角膜基质炎

D、棘阿米巴角膜炎

E、盘状角膜炎

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第1题
患者,男,42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查:视力左眼手动,左眼结膜混合性充血中度,
结膜囊可见黄绿色脓液,角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉()。

该病例最可能的诊断是

A.真菌性角膜溃疡

B.蚕蚀性角膜溃疡

C.角膜基质炎

D.绿脓杆菌性角膜溃疡

E.棘阿米巴角膜炎

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第2题
患者,男,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏
鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。患者最可能的初步诊断是A、细菌性角膜溃疡

B、真菌性角膜溃疡

C、病毒性角膜溃疡

D、棘阿米巴角膜溃疡

E、蚕食性角膜溃疡

哪项处理措施不恰当A、角膜刮片染色或培养寻找病原体

B、眼部局部应用敏感药物控制感染

C、使用散瞳剂扩瞳

D、局部使用糖皮质激素减轻炎症反应

E、药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植

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第3题
患者,男性,54岁,左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡,病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展,浸润缘呈潜掘状,首先要考虑的诊断是

A、边缘角膜变性

B、蚕食性角膜溃疡

C、边缘性角膜炎

D、Wenger肉芽肿

E、细菌性角膜溃疡

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第4题
患者女,22岁,右眼连续戴角膜接触镜2周,出现眼红、眼痛、视力下降11天。眼部检查:右眼视力F.C./30mm,
眼睑红肿(),睑痉挛(),混合充血(),角膜中央部见7mm×7mm环形浸润,角膜后弹力层皱褶和2mm黄白色前房积脓。为明确诊断,下述检查最有意义的是

A、病灶刮片镜检、培养或组织活检

B、共焦显微镜检测

C、PCR技术等免疫学检测

D、眼部B型超声波检查

E、使用敏感抗生素试验性治疗,观察对治疗的反应

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第5题
患者,男性,63岁,双眼无痛性进行性视力下降30年。眼科检查,Vod0.1,Vos0.2,双眼结膜无充血,角膜周边全周变薄,部分基质层消失,新生血管长入,中央角膜尚透明,考虑是()

A、蚕蚀性角膜溃疡

B、单纯疱疹病毒性角膜炎

C、盘状角膜炎

D、匐行性角膜溃疡

E、边缘性角膜变性

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第6题
糖皮质激素可用于哪些角膜病的治疗()

A.真菌性角膜炎

B.细菌性角膜炎急性期

C.细菌性角膜炎慢性期

D.角膜基质炎

E.棘阿米巴角膜炎

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第7题
患者男性,52岁。因左眼单纯疱疹角膜炎导致视力减退,行穿透性角膜移植术。急性炎症已消退6个月。供体
符合要求,行常规手术。术后前3天植片透明,第4天角膜上皮出现水肿,植片透明度降低,基质厚度增加,房水混浊,受体角膜透明,眼压20mmHg。最可能的诊断是A、角膜变性

B、原发性角膜内皮失代偿

C、角膜基质炎

D、角膜上皮炎

E、PKP术后继发性角膜内皮失代偿

F、单纯疱疹角膜炎

需要鉴别的疾病有A、角膜上皮炎

B、角膜基质炎

C、真菌角膜炎

D、单纯疱疹角膜炎复发

E、原发性角膜内皮失代偿

F、移植排斥反应

如果治疗,可采用A、庆大霉素

B、红霉素

C、阿托品

D、全身应用头孢噻肟钠

E、局部糖皮质激素

F、两性霉素

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第8题
下列何种角膜炎其发病率与致盲率占角膜病首位A.单纯疱疹病毒性结膜炎B.角膜基质炎C.棘阿米巴角膜
下列何种角膜炎其发病率与致盲率占角膜病首位

A.单纯疱疹病毒性结膜炎

B.角膜基质炎

C.棘阿米巴角膜炎

D.真菌性角膜炎

E.细菌性角膜炎

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第9题
患者,男性,25岁,右眼被铁丝戳伤3天。眼科检查:VodHM/10mm,球结膜混合充血,角膜轻度水肿,前房深度正常,前房积脓2mm,瞳孔2mm×2mm,瞳孔区絮状渗出,晶状体看不清楚。正确的诊断是

A、急性葡萄膜炎

B、感染性眼内炎

C、交感性眼炎

D、感染性角膜炎

E、Behcet病

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