题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，74岁，因儿子打官司而担忧渐出现夜眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉

很痛苦，生活缺乏主动性。

该患者的主要护理问题

A．不合作

B．睡眠障碍

C．自杀的危险

D．舒适的改变

E．有暴力行为的危险

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第1题

A3/A4患者男性,74岁,因儿子打官司而担忧渐出现夜眠差,情绪低落,悲观厌世,总担心打官司的事情,患者自觉很痛苦,生活缺乏主动性。护士应采取的有效措施是（）

A.保证患者的入量和营养

B.督导患者进行放松调适

C.必要时要进行保护性约束

D.尽量避免给予患者过大压力

E.严密观察病情识别伪装痊愈

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第2题

A3/A4 题型护士应采取的有效措施是大题题干: 患者男性,74岁,因儿子打官司而担忧渐出现夜眠差,情绪低落,悲观厌世,总担心打官司的事情,患者自觉很痛苦,生活缺乏主动性

A.保证患者的入量和营养

B.督导患者进行放松调适

C.必要时要进行保护性约束

D.尽量避免给予患者过大压力

E.严密观察病情识别伪装痊愈

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第3题

（）患者女,42岁。因儿子考不上重点大学而出现情绪低落,悲观厌世,失眠,自觉很痛苦。该患者最主要的护理问题是

A.营养失调

B.有出走的危险

C.自杀的危险

D.睡眠障碍

E.社会交往障碍

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第4题

男性，35岁，每年有情绪低落1～2个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为，近来又出现明显的情绪低落，对该患者主要防止

A、攻击行为

B、毁物

C、自杀

D、伤人

E、出走

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第5题

患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人

工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术前主要的护理问题是()A、自理缺陷

B、完全性尿失禁

C、排便失禁

D、有受伤的危险

E、焦虑

患者术后一周主要的护理问题是()A、有误吸的危险

B、有受伤的危险

C、排便失禁

D、自理缺陷

E、尿潴留

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第6题

该患者的主要护理问题是（）

A.营养失调：睡眠型态紊乱

B.预感性悲哀

C.思维过程改变

D.社交障碍

E.生活自理能力降低

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第7题

根据以下材料，回答题患者，女性，41岁。诊断为焦虑症，整日处于隍恐不安中，感觉“太难受了”，有自杀企

根据以下材料，回答题

患者，女性，41岁。诊断为焦虑症，整日处于隍恐不安中，感觉“太难受了”，有自杀企图，服药苯二氮革类药物治疗。

该患者的主要护理问题是查看材料

A.焦虑

B.社交障碍

C.预感性悲哀

D.自杀的危险

E.思维过程的改变

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第8题

患者男性,32岁,未婚。近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。每天早起出门,很晚回家,进食不规律,乱买东西送人,喜欢结交朋友,尤其喜欢接触异性,交谈时滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头,好管闲事,挑剔他人,举止轻浮,不顾后果,常为小事勃然大怒。该患者存在的护理诊断不包括下列哪项？

A.睡眠形态紊乱

B.营养失调：低于机体需要量

C.自我认同紊乱

D.有暴力行为的危险

E.有受外伤的危险

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第9题

护士发现患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。此时患者最易出现的危险行为是A

护士发现患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。

此时患者最易出现的危险行为是

A.冲动行为

B.大声喊叫