题目内容
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[主观题]
患者，女性，65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时
不恰当的措施是
A．协助患者采取舒适卧位
B．嘱患者生活要有规律
C．减少白天的睡眠时间和次数
D．睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题
E．必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂
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A．协助患者采取舒适卧位
B．嘱患者生活要有规律
C．减少白天的睡眠时间和次数
D．睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题
E．必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂
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A.遵医嘱应用止痛药
B.嘱患者绝对卧床休息
C.观察吸氧后的病情变化
D.通知营养科调整患者饮食
E.安定患者情绪，进行心理护理
A．给镇咳和镇静药，帮助入睡
B．减少夜间操作，保证患者睡眠
C．给低流量持续吸氧
D．减少白天睡眠时间和次数
E．和患者一同制订白天活动计划
A．影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药
B．白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲
C．指导患者进行有节律的深呼吸
D．如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位
E．为减轻患者疼痛，尽量不翻身或咳嗽
B、嘱患者深呼吸
C、给患者高浓度氧气吸入
D、给患者测体温
E、测出凝血时间
目前患者最主要的护理诊断是A、舒适的改变：疼痛
B、气体交换受损
C、活动无耐力
D、潜在并发症：出血
E、自理缺陷
该患者可能出现了A、肺栓塞
B、冠心病
C、出血
D、肺部感染
E、脑梗死
预防此并发症的措施是A、鼓励急性期患者下地行走
B、卧床期间加强床上运动
C、密切观察神志变化
D、急性期患者禁止按摩患肢
E、吸氧
A.睡前喝少量的热牛奶
B.进行放松和深呼吸练习
C.每天晚上睡眠前给该患者服安眠药
D.可采用安慰剂
E.睡眠前听轻音乐
患者，男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是
A.减轻局部出血
B.减轻肺部淤血
C.防止腹膜粘连
D.减轻伤口缝合处张力
E.使静脉回流血量减少
A.立即通知医生
B.协助患者侧卧位避免误吸
C.遵医嘱给予氧气吸入
D.嘱患者适量增加运动
E.遵医嘱应用脱水剂、利尿剂
A、用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
B、为患者翻身更换卧位
C、热水袋热敷下腹部
D、鼓励患者多饮水促进排尿
E、膀胱内滴药消除炎症
