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[主观题]

患者,男性,60岁,1天前突然出现左足麻本,且逐渐上升至左侧大腿,后逐渐累及右下肢。查体:双侧腹股沟以下痛温觉减退,双下肢肌力3级,腱反射亢进,为(),双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症,其诊断的步骤为

A、确定存在脊髓压迫.然后明确病因

B、确定脊髓受压部位和平面,最后行CT/MRI的脊髓检查

C、确定存在脊髓压迫,确定脊髓受压部位和平面,行CT/MRI的脊髓检查,最后明确病因

D、确定存在脊髓压迫,然后确定脊髓受压部位和平面,最后行CT/MRI的脊髓检查

E、确定脊髓受压部位和平面,最后明确病因

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第1题
患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢肌力3~4级,腱反射亢进,右Babinski征()。病变水平在:

A、脊髓右半侧T10水平

B、脊髓左半侧T10平面水平

C、脊髓右半侧T12平面水平

D、脊髓左半侧T12平面水平

E、脊髓L1完全横贯性损害

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第2题
女性,28岁,发生双下肢无力1周,今起小便解出困难。半年前双眼视物模糊1个月,认为球后视神经炎,
检查:T2下痛、温觉明显减退,下肢肌力2度,反射亢进,Babinski征阳性。最可能的诊断为()。

A . 脊髓压迫症

B . 脊髓血管畸形

C . 视神经脊髓炎

D . HTLV-1相关脊髓病

E . 急性横贯性脊髓炎

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第3题
女性,38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体:左上肢肌力4级,左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失,左侧减退;C4水平痛觉过敏,左侧巴氏征阳性。考虑诊断为

A、脊髓炎

B、脊髓髓内肿瘤

C、脊髓髓外硬膜下肿瘤

D、脊髓硬膜外肿瘤

E、椎管病变压迫

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第4题
(共用题干) 成年男性。三个月来双下肢无力、麻木逐渐加重,背后疼痛且咳嗽时加剧。查体:左半侧T以下痛、温觉消失,右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为

A.T附近脊髓髓内癌变

B.左T附近脊髓髓外病变

C.右T附近脊髓髓内病变

D.T附近脊前动脉闭塞

E.右T附近脊髓髓外病变

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第5题
患者女,32岁。双下肢无力伴尿潴留3天,双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查:双上肢肌力3级,
双下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射减弱,病理反射未引出,颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑

A、急性吉兰-巴雷综合征

B、急性脊髓炎

C、脊髓压迫症

D、脊髓前动脉综合征

E、周期性瘫痪

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第6题
某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。x线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是

A.脊髓震荡

B.脊髓出血

C.脊髓水肿

D.脊髓受压

E.马尾损伤

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第7题
(2013)男,35岁。外伤后致双下肢瘫痪。查体:双上肢肌张力和肌力正常,双下肢肌力2级,双侧膝、踝反射亢
进。其受损的部位是

A.传入神经元

B.前角细胞

C.胸段脊髓

D.颈段脊髓

E.腰段脊髓

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第8题
男,38岁,外伤后双下肢瘫痪,双上肢肌张力和肌力正常,双下肢肌力2级,双侧膝、踝反射亢进,其受损的部
位是

A.传入神经元

B.前角

C.胸段脊髓

D.颈段脊髓

E.腰段脊髓

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第9题
第 2 题 47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟 以下痛温觉减退,右下肢肌力 IV 级,Babinski右() 最可能的诊断是

A.脊髓出血

B.急性硬膜外脓肿

C.急性脊髓炎

D.脊髓肿瘤

E.急性多发性神经根神经炎

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