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[主观题]

28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。如βHCG明显增高,首选的治疗处理方案是

A、静脉联合化疗

B、右下肺叶切除术

C、大剂量孕激素治疗

D、肺占位处局部注射乙醇

E、经股动脉--右肺动脉插管化疗

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第1题
28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。必须检测的项目是

A、血常规

B、肺功能

C、血β-HCG

D、胸腔镜活检

E、支气管镜活检

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第2题
女性,28岁。G1P0,既往月经规律,因阴道不规则流血3个月入院。查体:子宫50天妊娠大小,双侧附件未触及
明显包块。盆腔超声示子宫弥漫性回声增强,内伴不规则低回声区,血β-hCG 40000 IU/L。胸部CT示肺中下部2~3个直径约1~2cm的结节状阴影。首选的治疗方法是

A.化疗

B.放疗

C.化疗十放疗

D.全子宫切除术

E.全子宫切除术十化疗

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第3题
患者,男,60岁,刺激性咳嗽2个月,偶有咯血,经抗炎抗结核治疗无好转,胸部X线摄片示右上肺叶部分不张,进一步明确诊断应首选

A、胸部断层X线摄片

B、支气管镜检查

C、纵隔镜检查

D、放射性核素肺扫描检查

E、健侧肺扩张不全

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第4题
女,31岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月,经入院诊断为侵袭性葡萄胎Ⅰ期。下列何种治疗最合适

A、放疗

B、单药化疗

C、联合化疗

D、全子宫切除术

E、二次清宫术

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第5题
28岁经产妇,人工流产术后8个月,术后不断有阴道流血,量不多,阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、吸宫不全

E、先兆流产

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第6题
某患者葡萄胎刮宫术后4个月,仍有少量阴道流血,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,病理报
告:未见绒毛结构。最可能的诊断是

A.再次葡萄胎

B.宫外孕

C.绒毛膜癌

D.结核

E.侵蚀性葡萄胎

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第7题
女性,32岁。人流后1年,近日咳嗽,咳血丝痰。肺部X线片示肺多个结节影,血HCG定量明显升高。诊断:绒癌肺转移。下步治疗为

A、理疗

B、抗炎

C、肺叶切除

D、放疗

E、化疗

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第8题
28岁,女性,人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多。术后一直避孕,尿妊娠试验阳性,查子宫如鸭
卵大小,软,胸部X线片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。最可能的诊断为

A.葡萄胎

B.绒毛膜癌

C.吸宫不全

D.侵袭性葡萄胎

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

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第9题
四十九岁妇女,人工流产后3个月,阴道中等量流血2周,尿妊娠试验(+),子宫常大,稍软,胸部平片见双肺
散在粟粒状阴影。诊断为A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、吸宫不全

E、合体细胞性子宫内膜炎

该患者下步的诊疗措施A、诊刮

B、化疗

C、子宫切除

D、放疗

E、抗结核治疗

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