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[主观题]

患者,女性,48岁。护士查体时患者处于休克状态,体温35℃,遵医嘱补血、补液。护理人员应采取的保暖措施

患者,女性,48岁。护士查体时患者处于休克状态,体温35℃,遵医嘱补血、补液。

护理人员应采取的保暖措施是

A.应用烤灯

B.给予补液

C.热水擦浴

D.用热水袋保暖

E.以上都可以

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第1题
新型冠状病毒肺炎轻型患者护理,下列说法不正确的是()。

A、定时监测患者体温变化,每天至少测量4次,同时密切关注患者生命体征、意识状态、全身皮肤情况等。

B、降温首选冰袋、温水擦浴等物理降温方法,采取降温措施后30分钟应再次测量体温,并记录和交班。

C、鼓励患者多饮水,进食高热量、高蛋白营养丰富饮食,失水明显或不能进食者遵医嘱予静脉补液。

D、大量出汗者应做好皮肤护理,及时更换衣服和被褥。

E、加强口腔护理,保持口腔清洁及口唇湿润。

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第2题
男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷

此时最重要的护理措施是

A.平卧位

B.定时测血压

C.注意保暖

D.测每小时尿量

E.遵医嘱补液

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第3题
6℃,遵医嘱给予乙醇擦浴,护士应注意()。

A.擦浴时间不小于30分钟

B.主要擦拭后颈部

C.擦拭足底时间可稍长

D.擦拭后10分钟测量体温

E.观察面色,监测呼吸、脉搏

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第4题
休克患者中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为A、适当补液B、使用强心药物C、用扩血管药D、
休克患者中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为

A、适当补液

B、使用强心药物

C、用扩血管药

D、补液试验

E、充分补液

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第5题
患者,女性,72岁,现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是A.
患者,女性,72岁,现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是

A.开放静脉通道,点滴抗生素

B.遵医嘱发退热药

C.通知营养科调整患者饮食

D.用温水帮患者擦浴

E.检查血常规,看白细胞数量

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第6题
乙醇拭浴时。热水袋放置足底的作用是A.保暖B.防止体温骤降C.促进散热
乙醇拭浴时。热水袋放置足底的作用是

A.保暖

B.防止体温骤降

C.促进散热

D.防止患者虚脱

E.预防发生心律不齐

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第7题
患者,男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。为患者进行物理降温
时应注意A、拭浴时间不超过30分钟

B、主要擦拭后颈部

C、擦拭足底时间可稍长

D、拭浴后10分钟测量体温

E、观察面色,监测呼吸、脉搏

护士采取降温效果最好的物理降温措施是A、使用冰袋

B、戴冰

C、冷湿敷

D、乙醇拭浴

E、冰囊冷敷

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第8题
患者女性,40岁,流行性感冒,体温39.5℃,遵医嘱口服对乙酰氨基酚,正确的用药指导是A.保暖B.睡前服药
患者女性,40岁,流行性感冒,体温39.5℃,遵医嘱口服对乙酰氨基酚,正确的用药指导是

A.保暖

B.睡前服药

C.药物研碎服用

D.多饮水

E.加强体育锻炼

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第9题
患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是()。A
患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是()。

A、注意保暖

B、每4h测量体温1次

C、鼓励饮水

D、冰袋放于头顶、足底处

E、每日口腔护理2~3次

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