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不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应管理规定的医疗费用,能否在基本医疗保险基金中支付()。
A、不允许
B、允许
C、根据具体情况决定
D、可以支付,但需要提高自负比例
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A、不允许
B、允许
C、根据具体情况决定
D、可以支付,但需要提高自负比例
A.使用“甲类目录”的药品所发生的费用按基本医疗保险的规定支付
B.使用“乙类目录”的药品所发生的费用先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付
C.个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省级劳动保障行政部门备案
D.使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付
E.使用《药品目录》的药品所发生的费用,均按基本医疗保险的规定支付
A.由于我国各地经济发展水平不同,医疗服务提供能力和医疗消费水平等差距都很大,国务院只对基本医疗保险起付标准、支付比例和最高支付限额等作了原则规定,具体待遇给付标准由统筹地区人民政府按照以收定支的原则确定。
B.规定了基本医疗保险费用直接结算制度。参保人员就医发生的医疗费用中,按照规定应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算;
C.社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
D.规定医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付后,向第三人追偿。
A.基本医疗保险用药目录内药品的备药率
B.基本医疗保险用药目录内药品的使用率
C.基本医疗保险乙类药品的使用率
D.自费药品费用占参保人员用药总费用的比例
A.应当由第三人负担的
B.在境外就医的
C.应当由公共卫生负担的
D.基本医疗保险诊疗项目的急诊费
E.符合基本医疗抢救的医疗费用
A.按基本医疗保险的规定支付
B.先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付
C.由个人账户支付或个人自付
D.由国家财政免费支付
A.1
B.3
C.5
D.10