题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0．5mg，后4日每天服用0．25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是

A.停用地高辛

B.减少地高辛用量

C.增加地高辛剂量

D.继续给予地高辛原剂量

E.改用每日静脉注射毛花苷C 0．2mg

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第1题

一扩张型心肌病、心力衰竭患者，1周前开始口服地高辛0.25mg，每日2次，尿量增加，水肿减轻，心率仍维持在102次／分左右，测定血清中地高辛浓度为1.5ng/ml，治疗应为()

A、改用地高辛维持量

B、停用地高辛，改用毛花苷C

C、继续使用原剂量地高辛

D、停用地高辛

E、加用普萘洛尔

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第2题

患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自觉尚好，今来复诊。心电图

示窦性心律，HR 80/min，P-R间期0.20s，ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为

A．停用地高辛，观察

B．继续服用地高辛0.25mg 1/d，维持

C．加大地高辛用量

D．加服氯化钾

E．改用苯妥英钠

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第3题

女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年，长期服用地高辛维持量0.25mg/d，近日感冒后呼吸困难加重，改用地高辛0.5mg/d，共8天，入院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞，应采取的措施是()

A、地高辛改为0.25mg，1日1次

B、增加地高辛剂量

C、维持地高辛用量，静脉滴注氯化钾

D、停用地高辛，加用苯妥英钠口服

E、减少地高辛用量，0.125mg/d

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第4题

患者女性，25岁．风心病，心功能Ⅲ缀，长期服用地高辛，0.25mg,1次/天，自觉尚好，今来复诊，测心

率54次/分、血压90/60mmHg，对此患者的处理应为（）。

A．停用地高辛，观察

B．继续用地高辛，原量维持

C．继续用地高辛，剂量减半

D．继续用地高辛，剂量加倍

E．改用苯妥英钠

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第5题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全患者，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性期前收缩，心率155次／分，应及时()

A、停地高辛，注射呋塞米

B、停地高辛，改用毒毛花苷K

C、停地高辛，应用苯妥英钠

D、电复律

E、减少地高辛用量，加用阿托品

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第6题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室

上性心动过速伴室性期前收缩，心率155次/分，应及时（）。

A．停地高辛改用毒毛花苷K

B．停地高辛，注射速尿

C．停地高辛，应用苯妥英钠

D．电复律

E．减少地高辛用量，加用阿托品

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第7题

女性，35岁，患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气

促，水肿症状加重，心率120次／分，心律绝对不规则，首选地治疗是

A.静脉注射毛花苷丙

B.静脉注射呋塞米

C.直流电同步电复律

D.静脉滴注氨利酮

E.静脉滴注硝普钠

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第8题

女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。关于洋地黄类制剂，下列哪项是正确的

A.可静脉注射毛花苷C0.2mg／d

B.可口服地高辛0.25mg／d

C.可大剂量口服地高辛

D.禁止服洋地黄类制剂

E.先给大剂量地高辛，达有效浓度后改为维持量

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第9题

今有一肾衰女性病人，64岁，体重50kg，血清肌酐为3mg／100ml，每日服用地高辛治疗心衰，此病人服用地高

辛的实际剂量应调整为常规剂量的多少（地高辛的半衰期为43小时，由肾排泄的分数为Fu=0.76，正常男性的肌酐清除率为120ml／min)

A、原来剂量的1倍

B、原来剂量的2倍

C、剂量缩小2倍

D、剂量缩小4倍

E、无需调整剂量

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