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[主观题]

病人男性，37岁，因近两周食欲减退，上腹部不适，疲乏无力就诊。体检：肝肋下2 cm。有轻度触痛。为明确诊

断，首先应检查的项目是

A．血胆红素

B．血清胆红素

C．血清蛋白

D．血清丙氨酸氨基转移酶

E．谷氨酰基转移酶

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更多“病人男性，37岁，因近两周食欲减退，上腹部不适，疲乏无力就诊…”相关的问题

第1题

患者男性，37岁，因近2周食欲减退，上腹部不适，疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。为明确诊断

，首先应检查的项目是

A．尿胆红素

B．血清胆红素

C．血清蛋白

D．血清丙氨酸氨基转移酶

E．谷氨酰基转移酶

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第2题

患者，男性，37岁，因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后

出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200 mol／L血清丙氨酸氨基转移酶150U／L，血清HBsAg()，此患者的肝炎类型是

A.急性黄疸型乙型肝炎

B.瘀胆型肝炎

C.急性重型乙型肝炎

D.亚急性重型乙型肝炎

E.慢性重型乙型肝炎

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第3题

女，28岁。因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38．5℃，血压100／80mmHg。巩膜及皮肤黄染，右上

腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是

A．ALT

B．AST

C．血胆红素测定

D．血清蛋白质测定

E．CK

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第4题

男，30岁，反复乏力、不欲饮食，肝区不适2年。查体：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下20cm，质中，脾侧位可触及。实验室检查示：ALT100U，血清白蛋白40g／L，γ-球蛋白40g／L，血清总胆红素30μmol／L，为明确诊断最可靠的检查是

A、乙型肝炎病毒标志物

B、B超

C、MRI

D、CT

E、肝活检

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第5题

患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油。食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下两指，腹部有移动性叩浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol／L，TP50g／L，A／G比值为1：1．5，ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为

A、胆囊炎

B、急性黄疸性肝炎

C、胆石症

D、肝硬化

E、急性胰腺炎

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第6题

患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适，体查：巩膜无黄染，颈部有蜘蛛痣、有肝掌，肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，血清ALT220u／L，白蛋白32g／L，球蛋白40g／L，总胆红素23umol／L，该病人的诊断是

A、脂肪肝

B、慢性肝炎轻度

C、慢性肝炎中度

D、慢性肝炎重度

E、肝硬化失代偿

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第7题

男，28岁。3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是

A、慢性迁延性肝炎

B、慢性活动性肝炎

C、慢性重型肝炎

D、胆管感染

E、类风湿关节炎

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第8题

患者女，39岁。因上腹部绞痛、腹痛、恶性、呕吐、发热急诊就诊。实验室检查：WBC15.6x10⁹/L，伴粒细胞核左移，血清淀粉酶462U/L。发病24小时后，下列物质可能异常的是()。

A.天门冬氨酸氨基转移酶增高

B.丙氨酸氨基转移酶增高

C.脂肪酶增高

D.肌酸激酶增高

E.总胆红素增高

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第9题

诊断急性肝炎最敏感的指标是()A．血总胆红素测定B．碱性磷酸盐C．丙氨酸氨基转移酶D．血清蛋白定量E．

诊断急性肝炎最敏感的指标是（）

A．血总胆红素测定

B．碱性磷酸盐

C．丙氨酸氨基转移酶

D．血清蛋白定量

E．血清蛋白电泳

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