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[主观题]

男性,57岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾7.1mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是

A、袢利尿剂静脉注射

B、静滴甘露醇利尿

C、口服甘露醇或硫酸镁导泻

D、控制入液量,停止补钾

E、及时紧急透析

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第1题
患者男,62岁。患有急性重症胰腺炎,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿。血压180
/92mmHg.心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音。查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L。目前应采取的最有效的治疗手段是

A、袢利尿剂静脉注射

B、静脉滴注甘露醇利尿

C、口服甘露醇或硫酸镁导泻

D、控制入液量,停止补钾

E、及时紧急透析

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第2题
男性,62岁。急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两肺下布满细湿哕音,查血钾6.9mmol/L,BUN 25.2mmol/L,肌酐577I.zmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是

A.袢利尿剂静脉注射

B.静滴甘露醇利尿

C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

D.控制入液量,停止补钾

E.及时紧急透析

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第3题
流行性出血热患者病程第6天,无尿2天,血压160/120mmHg,脉洪大,颜面浮肿,体表静脉充盈,两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是

A、静滴50%葡萄糖液、降压及利尿

B、严格控制入液量,利尿及透析疗法

C、纠正酸中毒,降压及利尿

D、20%甘露醇降压及利尿

E、输注平衡盐液,降血压,利尿及导泻

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第4题
男,40岁,发热腰痛5天,无尿2天入院。目前患者烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,心率130次/分,血压170/100mmHg,解柏油样大便,量中等,此病人的治疗哪项最有效 ()

A、积极补液

B、用止血剂

C、青霉素加庆大霉素

D、血液透析

E、硫酸镁导泻

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第5题
患者,女性,60岁,确诊慢性肾炎9年,夜间阵发性呼吸困难1周,尿少。血压110/60mmHg,双肺底较多湿啰音,心率140次/分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐890lnnol/L,二氧化碳结合力19mmol/L,此时最宜采用的治疗措施

A、积极补充血容量

B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

C、血液透析

D、腹膜透析

E、强心、利尿、扩血管

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第6题
男性,25岁,慢性肾炎病史7年,近日来恶心.呕吐.气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血钾7.2mmol/L,最宜采用

A、5%碳酸氢钠静滴

B、硝普钠静滴

C、葡萄糖酸钙静推

D、血液透析

E、50%葡萄糖静滴

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第7题
男,10岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。入院第2天尿少加剧、心慌气促、频咳、烦躁。查体:双肺可闻湿啰
音,心率130次/分,肝右肋下2.5cm。此时,错误的治疗是

A.严格卧床休息

B.严格控制液体入量

C.严格限制盐的摄入量

D.使用呋塞米利尿

E.使用甘露醇脱水利尿

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第8题
女性,2岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性水肿,血压131/92mmHg,尿常规:蛋白(+),红细胞20个/HP,白细胞2个/HP。其在入院第2天突然出现呼吸困难,肺底湿啰音,心率145次/分,尿量减少,尿素氮5mmol/L,肌酐80mmol/L,应首先考虑出现()

A . 急性肾功能衰竭

B . 严重电解质紊乱

C . 急性代谢性酸中毒

D . 严重循环充血

E . 高血压脑病

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第9题
女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率17
0次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。最可能诊断是()A、室间隔缺损合并肺炎

B、房间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心衰

D、房间隔缺损合并心衰

E、以上都不是

首先应如何治疗()A、立即手术治疗

B、给予密切观察

C、给予抗生素治疗

D、给予地高辛治疗

E、以上都不是

该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难、发绀。面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为()A、合并毛细支气管炎

B、痰液引起窒息

C、急性肺水肿

D、哮喘发作

E、缺氧发作

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