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第1题
Ⅰ期压疮表现为皮肤完整，出现压之不退色的局限性红斑；Ⅱ期压疮为表皮和真皮缺失，无腐肉。表现为一个浅的开放性溃疡伴有粉红色的伤口床（创面），也可能表现为一个完整的或破裂的满含血清的水疱；Ⅲ期压疮为全皮层皮肤组织缺损可见皮下脂肪；Ⅳ期压疮为全层皮肤组织缺损，伴骨骼、肌腱或肌肉外露，可显露或探及外露的骨骼或肌腱（）
第4题
一女病员，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现()。
A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C.创面湿润有脓性分泌物
D.皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
E.创面周围有黑色坏死皮肤组织
第5题
患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压疮。查体：创面2cm×1.5cm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死
组织，可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是
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A.用50％乙醇按摩创面及周围皮肤
B.清水冲洗创面，无菌纱布敷盖
C.暴露创面，紫外线每天照射30分钟
D.剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流
E.保护创面，涂厚层润滑油剂
第6题
某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2．5cm×3cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，坏死组织发黑。护理措施
不妥的是
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A．50％醇按摩创面及周围皮肤
B．进行创面清创处理
C．用过氧化氢溶液冲洗伤口
D．选择保湿敷料
E．进行全身抗感染治疗
第9题
压疮淤血红润期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水
压疮淤血红润期的主要特点是
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水泡形成
D.局部组织见新鲜创面
E.浅表组织有脓液流出
第10题
患者，女性，25岁。高位截瘫，因护理不周引起压疮，为促进创面干燥和肉芽组织生长使用红外线治疗时，其
照射最佳灯距和时间是
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A．5～10cm；10～20分钟
B．15～20cm；10～20分钟
C．30～50cm；20～30分钟
D．60～70cm；20～30分钟
E．15～20cm；20～30分钟
第11题
某截瘫病人，入院时骶尾部压疮，面积2.5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织
，护理措施是（）。【历年考试真题】
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A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B．用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C．暴露创面，红外线每日照射1次
D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条
E．涂厚层滑石粉包扎
