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患者,女性,43岁。突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏1
A.胆囊造口术
B.溃疡病穿孔缝合
C.胆总管减压引流
D.抗休克,抗感染治疗
E.胆囊切除,腹腔引流术
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A.胆囊造口术
B.溃疡病穿孔缝合
C.胆总管减压引流
D.抗休克,抗感染治疗
E.胆囊切除,腹腔引流术
A.胆囊切除术
B.胆囊切除及胆总管引流
C.胆囊造瘘及腹腔引流术
D.胆囊切除及腹腔引流术
E.胆总管十二指肠引流术
A.胆囊切除术
B.胆囊切除及胆总管引流
C.胆囊造瘘及腹腔引流术
D.胆囊切除及腹腔引流术
E.胆总管十二指肠引流术
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.溃疡病穿孔
D.胆总管结石
E.高位阑尾炎
女性,43岁,右上腹痛,阵发性加重,伴寒战,皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张、压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。白细胞计数25×l09/L,血小板计数20×l09/L。
129.应拟诊为
A.肝外胆管结石并急性胆管炎
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.急性胆囊炎并穿孔
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E胆囊结石并急性胆囊炎
A、胆囊切除
B、采用非手术治疗并密切监护
C、积极抗休克治疗,待休克好转后安排手术
D、抗感染治疗
E、急诊行胆总管探查引流手术
患者,女性,65岁。剑突下持续性疼痛6小时,高热、寒战伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26?10g/L,中性粒细胞95%。肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。
此患者最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胆道蛔虫症
D.溃疡病穿孔
E.急性胆囊炎
此病人最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
此患者最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
此病人最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎