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[主观题]

男,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋

男,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(),红细胞满视野。

进一步收集临床资料中诊断意义最小的是()

A.补体测定

B.咽拭子培养

C.抗链球菌溶血素“O”测定

D.肾脏B超检查

E.高血压家族史

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第1题
男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿
蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。此时收集的临床资料中诊断意义最小的是A、血补体测定

B、咽拭子培养

C、抗链球菌溶血素“O”测定

D、肾脏B超检查

E、高血压家族史

本例此时应考虑的最可能诊断是A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、IgA肾病

D、系膜毛细血管性肾炎

E、系膜增生性(非IgA)肾炎

如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血压与原先相仿,但血Cr增至400μmol/L,B超双肾大小增大,血红蛋白110g/L,血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、中段尿培养

B、肾脏CT检查

C、尿找抗酸杆菌

D、肾活检术

E、尿找病理细胞

此时应考虑的最可能诊断是A、新月体肾炎

B、弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎

C、系膜毛细血管性肾炎

D、IgA肾病

E、以上都不是

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第2题
患者,男,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压20/13,5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(),红细胞满视野,血Cr180Μmol/L。经利尿后,血压为130/90mmHg,血压增高的最可能原因为_

A.高血压病;

B.心功能不全所致;

C.水钠潴留;

D.低蛋白血症;

E.高胆固醇血症;

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第3题
根据下列内容,回答题。男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压20/13.5
根据下列内容,回答题。

男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(),红细胞满视野,血Crl801μmol/L。

本例此时临床表现符合 查看材料

A.慢性肾炎综合征

B.急进性肾炎综合征

C.急性肾炎综合征

D.肾病综合征

E.尿路感染综合征

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第4题
男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽
痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5℃,扁桃体Ⅲ°,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。最适宜的进一步检查是A、双肾、输尿管及膀胱超声检查

B、静脉肾盂造影

C、中段尿细菌培养

D、尿红细胞相位差镜检

E、膀胱镜

最有诊断意义的方法是A、尿细菌抗体包裹试验

B、血清免疫球蛋白测定

C、血清补体测定

D、肾功能检查评价

E、肾穿刺活检

此病人的首选治疗是A、糖皮质激素

B、环磷酰胺

C、抗血小板治疗

D、抗感染治疗

E、扁桃体切除

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第5题
患者男,41岁。间歇性血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿,血压160/90mmHg,无水肿,尿蛋白(),变形性红细胞满视野,血肌酐108μmol/L,临床诊断最可能为

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、隐匿性肾小球肾炎

E、肾病综合征

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第6题
患者,男,15岁,上呼吸道感染后2周内出现肉眼血尿、一过性血压升高。颜面水肿,低补体血症,肾功能正常,下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最具有代表性的()

A.急性链球菌感染后肾炎

B.非IgA系膜增生性肾小球肾炎

C.IgA肾炎

D.急进性肾炎

E.膜性肾病

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第7题
患者,男,30岁,发现高血压4年,发热伴咽痛5天,肉眼血尿1天。查体:BP140/100mmHg,咽红,扁桃腺Ⅱ度肿大,双下肢轻度水肿,化验尿蛋白(),红细胞满视野,尿比重1.028,尿蛋白定量2.02g/d,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高,原发性高血压家族史。最可能的病理诊断是

A.系膜毛细血管性肾小球肾炎;

B.膜性肾病;

C.微小肾病;

D.IgA肾病;

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎;

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第8题
患者,女性,24岁,6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿,轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉
眼血尿伴腰痛。血压130/80mmHg,尿蛋白(),沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是

A.尿潜血

B.新鲜尿离心沉渣镜检

C.尿相差显微镜检查

D.1小时尿红细胞计数

E.泌尿系统B超检查

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第9题
男,32岁,反复发作无痛性肉眼血尿4年,多于上呼吸道感染后出现,间歇期尿RBC3-5/HP,无水肿及高血压,
无肾脏病家族史,其血尿最可能的原因是:

A.肾小球肾炎

B.尿路结石

C.前列腺炎

D.泌尿系结核

E.尿路感染

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