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[单选题]

(共用题干)男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80／55mmHg。神智不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是

A.胆石症所致胆道出血

B.消化性溃疡出血

C.食管胃底曲张静脉破裂

D.晚期胃癌出血

E.胆管肿瘤所致胆道出血

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第1题

女性，37岁。因右上腹痛、寒战、高热，呕血约200ml来院急诊。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征()。最可能的诊断是

A、胃息肉出血

B、胃癌出血

C、胆道出血

D、食管静脉曲张破裂大出血

E、十二指肠溃疡出血

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第2题

患儿，男，8岁，突然大量呕血伴多次柏油样便1天，既往有胃部不适。查体：巩膜黄染，腹平坦、软，无压痛，肝

肋下1．5cm，质中等，脾未触及，移动性浊音阳性。诊断考虑为

A．胆道出血

B．肠穿孔出血

C．胃溃疡穿孔出血

D．门静脉高压症上消化道出血

E．肝血管瘤破裂出血

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第3题

（共用题干)、男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红．量约为1500mL，急至医院就

(共用题干)、男性，50岁，既往乙型肝炎病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红．量约为1500mL，急至医院就诊，查体：BP80／50mlllH9，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋下缘5cm，触及移动浊音()．腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300mL 患者出血原因最可能是

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.脾亢进

C.脾破裂

D.胃溃疡出血

E.肝内胆道出血

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第4题

患者,男,49岁,既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,自感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张、脾大,移动性浊音（）。最可能的诊断为

A.消化性溃疡出血

B.胃癌出血

C.慢性胃炎出血

D.急性胃黏膜病变

E.食管、胃底静脉曲张破裂出血

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第5题

男性，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未

及，脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，白细胞3.5×109/L，血小板 50×109/L

患者出血的原因最可能是

A．胃出血

B．胆道出血

C．溃疡病出血

D．食管、胃底曲张静脉破裂出血

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第6题

男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP

80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音()，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。

患者出血原因最可能是

A．食管胃底静脉曲张破裂

B．胃溃疡出血

C．脾破裂

D．脾功能亢进

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第7题

男，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（-)，大便潜血()。此患者首先怀疑诊断为

A、慢性萎缩性胃炎

B、胃癌

C、食管静脉曲张破裂出血

D、应激性溃疡出血

E、消化性溃疡出血

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第8题

患者，男性，35岁，上腹疼痛伴反酸胃灼热2年，昨日突然出现呕血，总量约250ml，伴黑便，最可能出血的原因是

A、胆道出血

B、胃、十二指肠溃疡出血

C、食管胃底静脉曲张破裂出血

D、胃癌出血

E、应激性溃疡出血

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第9题

男性，30岁，上腹疼痛伴反酸3年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，最大可能出血的原因是A．应激性溃疡出

男性，30岁，上腹疼痛伴反酸3年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，最大可能出血的原因是

A．应激性溃疡出血

B．胆道出血

C．胃癌出血

D．胃十二指肠溃疡出血

E．食管胃底静脉曲张破裂出血

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