首页 > 医卫类考试> 临床执业医师> 第三单元
题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

(共用题干)男,28岁。枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP160/90mmHg,脉率65次/分,呼吸15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是

A.颅脑肿瘤

B.颅内血肿

C.脑梗塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑挫伤

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第1题
84~86 题共用题干。男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/ 90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。第84题:最可能的诊断是()。

A.脑梗死

B.蛛网膜下腔出血

C.颅内血肿

D.脑挫伤

E.颅脑肿瘤

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第2题
男,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省
人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是A、脑梗死

B、蛛网膜下腔出血

C、颅内血肿

D、脑挫伤

E、颅脑肿瘤

最好的诊断措施是A、头颅超声检查

B、脑电图

C、头颅MRI

D、头颅CT

E、头颅X线片

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第3题
男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐1小时后不省
人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是A、脑梗死

B、蛛网膜下腔出血

C、颅内血肿

D、脑挫伤

E、颅脑肿瘤

最好的诊断措施是A、头颅超声检查

B、脑电图

C、头颅MRI

D、头颅CT

E、头颅X线片

引起病人浅昏迷左侧瞳孔散大最可能原因是A、枕骨大孔疝

B、动眼神经麻痹

C、小脑幕切迹疝

D、颈髓损伤

E、右侧视神经损害

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第4题
患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时
候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最可能的诊断是A、脑梗死

B、蛛网膜下腔出血

C、颅内血肿

D、脑挫伤

E、颅内肿瘤

最好的诊断措施是A、头颅超声检查

B、脑电图

C、头颅MRI

D、头颅CT

E、头颅X线片

引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是A、枕骨大孔疝

B、动眼神经麻痹

C、小脑幕切迹疝

D、颈髓损伤

E、右侧视神经损害

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第5题
女,27岁。后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔 5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是

A.左额颞硬膜下血肿并脑疝

B.左额颞硬膜外血肿并脑疝

C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

E.右额颞硬膜下血肿并脑疝

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第6题
从2楼跌下,左侧颞枕部着地,神志昏迷1小时多,尚未醒来,瞳孔等大,生命体征平稳,以下哪项可能性最大()

A、左颞枕部急性硬膜外血肿

B、蛛网膜下腔出血和广泛性脑挫裂伤

C、颅内血肿和右额叶脑挫伤

D、左颞枕部和右额、颞部脑挫伤

E、脑干和丘脑下部挫伤

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第7题
右额颞急性硬膜外血肿[病例摘要]男性,23岁,因骑车进行中被汽车撞倒,右颞部着地半小时,到急诊就诊
患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷,清醒后,自觉头痛,恶心。体检:BP139-80mmHg,P80次/分,一般情况可,神经系统检查未见阳性体征。头颅平片提示:右额颞线形骨折。遂将患者急诊留观。在随后2小时中,患者头疼逐渐加重,伴呕吐,烦燥不安,进而出现意识障碍。体检:T38℃,BP160/100mmHg,P60次/分,R18次/分,浅昏迷,左侧瞳孔3mm,对光反射存在,右侧瞳孔4mm,对光反应迟钝。左鼻唇沟浅,左侧BabinskisSign阳性。

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第8题
女,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是

A、左侧颞肌下减压

B、右侧颞肌下减压

C、枕部开颅减压术

D、右额开颅血肿清除

E、左额开颅血肿清除

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第9题
男性,56岁,高血压病6年、3小时前生气后突然头痛,呕吐,右侧肢体不动,5分钟后病人意识不清、检查:血压24/16kPa(180/120mmHg),中度昏迷,瞳孔2mm,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢痛刺激无反应,右侧病理征阳性、急查脑CT,见左侧豆状核区有一高密度影,左侧脑室体部和枕角内有高密度影、来院2小时后,瞳孔左侧5mm,右侧2mm,对光反应左侧消失,右侧存在、最可能的诊断为

A、底节出血

B、底节出血,颞叶钩回疝形成

C、底节出血,继发性脑室出血

D、底节出血,继发性脑室出血,颞叶钩回疝形成

E、脑梗塞,脑疝形成

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