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[主观题]

女，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规则，1周前曾进行妇科检查：子宫正常大小，后璧下段有触痛性结节，左侧附件扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，左侧附件未扪及包块，月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是

A、盆腔炎急性发作

B、异位妊娠

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、卵巢巧克力囊肿破裂

E、急性阑尾炎

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更多“女，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规则，1…”相关的问题

第1题

女，34岁，已婚，早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一壹径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为

A、盆腔脓肿

B、左附件炎性包块

C、卵巢恶性肿瘤

D、左卵巢良性肿瘤

E、左卵巢囊肿蒂扭转

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第2题

女性，36岁，已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5月，B超检查发现盆腔包块1月。妇科检查：子宫后位，正常

大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断是

A．盆腔脓肿

B．左附件炎性包块

C．卵巢恶性肿瘤

D．左卵巢良性肿瘤

E．左卵巢囊肿蒂扭转

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第3题

29岁妇女原发不孕5年，进行性痛经。妇科检查：子宫大小正常，后位，活动差，后壁可触及2个黄豆粒大小痛

性结节，左侧附件区可触及3cm大小的囊性包块，不活动，有触痛，右附件区增厚。

其诊断应首先考虑为

A．慢性盆腔炎

B．结核性盆腔炎

C．子宫内膜异位症

D．卵巢癌

E．子宫肌瘤

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第4题

女性，28岁。已婚3年未孕，月经规则，4-5／(28～30)天，量中，近2年痛经()，妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块，轻压痛。右侧附件(一)。B超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者宜选用的治疗方法是

A.高效孕激素周期疗法

B.经期用消炎痛对症治疗

C.假孕疗法

D.假绝经疗法

E.行左侧巧克力囊肿剔除术

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第5题

何某，31岁，已婚，月经正常，妇科普查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊

性包块。最大的可能是()。

A．恶性卵巢肿瘤

B．良性卵巢肿瘤

C．子宫肌瘤

D．黄素囊肿

E．早期妊娠

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第6题

女，30岁，未产5年，安全期避孕，近4年来月经规律，经期腹痛，逐渐加重伴性交痛，查体：子宫后位，略大，不活动，质中，压痛（-），但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及3cm×4cm×3cm大小、囊性、固定触痛包块，右附件未发现肿块。最可能的诊断是

A、卵巢新生物

B、宫外孕

C、子宫内膜异位症

D、盆腔炎

E、盆腔结核

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第7题

女，27岁，已婚，自述停经50天，阴道少量流血5天，2小时前突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来

就诊。既往身体健康，月经正常。检查：痛苦面容，脸色苍白。血压10.7/6.6kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/分，下腹部明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭合，有举痛，后穹窿饱满并有触痛，子宫稍大、软，子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验：白细胞7×109/L。

此病人最可能的诊断是（）。

A．不全流产

B．异位妊娠

C．难免流产

D．稽留流产

E．先兆流产

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第8题

女性，30岁，婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影，提示双侧输卵管通而不

畅。妇科睑查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断，首选的检查应为()

A．盆腔CT检查

B．剖腹产检查

C．B超检查

D．官腔镜检查

E．腹腔镜检查

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第9题

女，30岁，人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显

增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5.0×2.5cm，边界欠清。最可能的诊断是

A.急性盆腔炎

B.盆腔结核

C.卵巢肿瘤蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.黄体破裂

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