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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温38×，39.0℃，伴头痛，乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是()。

A.疼痛：头痛、咽痛、与鼻、咽、喉感染有关

B.体液过多，与体循环瘀血有关

C.营养失调，低于机体需要量，与食欲减退有关

D.体温过高，与病毒或细菌感染有关

E.潜在并发症，气管支气管炎，肾小球肾炎

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更多“患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温38×…”相关的问题

第1题

病人男性，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压11/8kPa

，脉搏110次/分，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张，Grey—Turner征()。血清淀粉酶800Somogyi单位。

该病人最主要的护理诊断是（）

A．体液不足：与禁食、胃肠减压有关

B．潜在并发症：休克

C．疼痛：与胰腺及其周围组织炎症有关

D．营养失调：低于机体需要量

E．体温过高：与胰腺及其周围组织炎症有关

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第2题

患者女，35岁，因“腹痛、腹泻3天”入院，诊断为急性肠炎。查体:痛苦面容，精神萎靡;体温39.°C,粪便呈水样，含少量脓血。护士对该患者做出的首优护理诊断是（)。

A、营养失调:低于机体需要量

B、精神萎靡:与腹痛有关

C、体温升高:与炎症有关

D、腹泻:与炎症刺激有关

E、体液不足:与腹泻有关

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第3题

患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断问题是A．疼痛：与口腔黏膜炎症有关B．营养失调：

患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断问题是

A．疼痛：与口腔黏膜炎症有关

B．营养失调：与拒食有关

C．体温过高：与感染有关

D．口腔黏膜改变：与感染有关

E．皮肤完整性受损：与感染有关

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第4题

患儿6个月，患鹅口疮5天，其首优的护理诊断/问题是()。A．疼痛与口腔黏膜炎症有关B．营养失调与拒食

患儿6个月，患鹅口疮5天，其首优的护理诊断/问题是（）。

A．疼痛与口腔黏膜炎症有关

B．营养失调与拒食有关

C．体温过高与感染有关

D．口腔粘膜改变与感染有关

E．皮肤完整性受损与感染有关

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第5题

患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是A．疼痛：与口腔黏膜炎症有关B．营养失调：与拒食有

患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是

A．疼痛：与口腔黏膜炎症有关

B．营养失调：与拒食有关

C．体温过高：与感染有关

D．口腔黏膜改变：与感染有关

E．皮肤完整性受损：与感染有关

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第6题

细菌性肝脓肿常见护理问题不包括A．体温过高B．营养失调：低于机体需要量C．体液

细菌性肝脓肿常见护理问题不包括

A．体温过高

B．营养失调：低于机体需要量

C．体液过多

D．疼痛

E．潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克

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第7题

某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。

血常规检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括

A.潜在的感染

B.营养失调：低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变：发热、恶心

E.潜在的颅内出血

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第8题

患者男性，50岁，因近1周食欲减退，呕吐，疲乏无力，尿黄人院。自昨日起烦躁不安，呼吸中有腥臭味、巩膜

及皮肤黄染，皮肤见瘀斑，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

A.体液过多

B.活动无耐力

C.皮肤完整性受损

D.营养失调，低于机体需要量

E.潜在并发症，肝性脑病

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第9题

肝脓肿常见的护理诊断／问题不包括（)

A.体温过高

B.营养失调低于机体需要量

C.体液过多

D.疼痛

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