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[主观题]
患者，男，32岁，因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛，血象检查白细胞为80×109／L，杆状核粒细胞和晚幼粒细胞增多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒：红比例增至30:1，最可能的诊断（)
A、急性淋巴细胞性白血病
B、慢性淋巴细胞性白血病
C、急性粒细胞性白血病
D、慢性粒细胞性白血病
E、类白血病反应
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